【2006-11-13/民生報/A3版/十步芳草】
釋證嚴
人難免犯錯，只要肯改過，仍能開創亮麗的人生。
曾有位年輕人，年少時因懵懂好玩，分不清是非，走偏方向，迷失自己也失去親情。父親曾試圖管教，卻不得要領。
後來這位年輕人加入幫派，鬧事犯案而入獄；服刑期間，他並未自省改變，反而心中仇恨愈來愈深，他恨父親不關心、怨社會不公平，自己未曾認錯，總是認為別人對不起他。
在獄中生了一場大病，面對生死關頭，仍未見覺醒，還向獄方說：「趕快救我，我還要報仇，不想死！」
他報仇的第一個對象，就是父親。
等到他刑期屆滿將出獄，父親則忐忑不安一直想移民國外逃避；幸好年輕人的繼母經常接觸慈濟，將好話、好事融入心中，她不斷地鼓勵先生：「逃避不是辦法，逃避自己的孩子更不應該，我們必須面對現實。」
於是他們選擇用愛面對孩子。當年輕人獲釋後，時常向父親要錢，甚至辱罵他；父親總是向孩子道歉──過去沒有用心教導，以身作則，才讓他的行為失當，導致入獄，為此有分愧疚；並且誠懇地對他說：「師父說的，人生要真誠地付出。」
父親這分放下身段、用至誠的心付出愛，漸漸地孩子終於體會父母的苦心，決定改頭換面，雖然曾因一念之差，過去的行為如同全身的刺青，無法去除；他相信只要堅定心志，心地的污垢，也能很快地清除乾淨。
他從轉變自己的形象與態度做起，以誠懇的心待人，並且用心經營生意──從路邊攤做到開店，再發展到連鎖事業；每逢義賣，他都很發心地付出，功成名就之後，也懂得做好事回饋社會，現在他是一位真好人。
而今步入中年的他說：「每個人都想要做人，不願做鬼；做好人的感覺，真好！」
一個堂堂正正的人，光明坦蕩；反之，處於幽冥的暗鬼，總是讓人埋怨、害怕，不僅擾亂自己的家庭，也會破壞社會秩序。
在日常生活中，倘若心生好勇、鬥狠的意念，應該趕緊將這股戾氣轉化為勇猛精進的毅力；人人若能如此，走在康莊道上，就能為社會增添光明。
Friday, November 17, 2006
台灣 奶粉廠商推銷的天堂
【2006-11-13/民生報/A7版/醫藥最前線】
核可品牌多達244種，不乏未經臨床試驗者，不僅準媽媽無從選擇，更潛藏安全疑慮；政府未積極管理、民眾缺乏正確哺育教育，皆難辭其咎。
記者林進修／報導
你知道衛生署核可的嬰兒及較大嬰兒配方奶粉有幾種？答案是244種。這麼多種配方奶粉的品牌，不僅讓準媽媽不知從何選起，連有經驗的媽媽也看得眼花撩亂，小兒科醫師更大嘆台灣已淪為奶粉廠商推銷的天堂。
嬰兒配方奶粉充斥，早讓推動母乳哺育的衛生主管機關、醫界及民間團體看得直搖頭，但因其中所涉及的公平競爭、商業利益及民眾購買習慣錯綜複雜，很難在短時間內改變，致情況愈來愈嚴重。
昨天下午，台灣兒科醫學會在第188屆學術演講會的「醫學的科學、倫理與法律講座」中，大談台灣嬰兒奶粉的亂象及醫學倫理，會場擠滿了特地前來聽講的小兒科醫師。會場外則幾乎清一色設攤推銷嬰兒配方奶粉的廠商，形成強烈對比。
花蓮慈濟醫院小兒科醫師朱家祥表示，衛生署2004年的統計顯示，台灣地區產婦的母乳哺育率約在3、4成之間，遠不及瑞典、挪威的98%，也趕不上中國大陸的4、5成，只及開發中國家36%的水準，顯示我們仍有進步空間。
面對仍有6成嬰幼兒必須喝配方奶粉的現實環境，他認為，廠商應秉持世界衛生組織於1981年制定的「國際母乳代用品銷售守則」，亦即在「保護並推廣母乳哺育」前提下，「如果要使用母乳代用品，必須確保經由合宜的管道，讓使用者獲得正確資訊。」
朱家祥解釋，產婦的正確資訊應來自於小兒科醫師等專家，而非藥房的銷售人員。不過，台北榮民總醫院兒童醫學部兒童腸胃科主任吳子聰感慨，由於母乳哺育當道，一提到嬰兒配方奶粉，大多數小兒科醫師都噤若寒蟬，不敢隨便說話，藥房一躍成為產婦重要的諮詢對象，「藥廠牌」的嬰兒配方奶粉往往以低價策略或以附加贈品而成為市場主流。
台中榮民總醫院小兒腸胃科主任林捷忠統計發現，衛生署至今核可的嬰兒配方奶粉多達153品項，較大嬰兒配方奶粉91品項，合計244種，其中只有三分之一是國際知名品牌，另三分之二則為國內品牌，其中不乏完全沒有經過臨床試驗的產品，其生物吸收性及利用率均一無所知，難免讓人有安全上的疑慮。
林捷忠進一步表示，在如此多的嬰兒配方奶粉中，有相當多比率是同個廠牌、同個成分卻以不同品牌銷售，讓人看得傻眼，也讓人不禁感慨台灣已成為奶粉廠商的天堂。高雄長庚醫院兒童腸胃科主任刁茂盟強調，部分本土產製嬰兒配方奶粉完全以英文命名，混淆視聽之餘，也讓這個市場變得更加混亂。
面對這種情況，台大醫學院小兒科教教張美惠認為政府的政策固然是成因之一，但民眾普遍缺乏正確的哺育教育，也難辭其咎。
「其實，我們要的不是全世界最新的嬰兒配方奶粉，而是全世界最安全的嬰兒配方奶粉。」吳子聰認為，唯有提高安全性的要求，才能確保無法哺餵母乳的那群嬰幼兒也能健康成長。
核可品牌多達244種，不乏未經臨床試驗者，不僅準媽媽無從選擇，更潛藏安全疑慮；政府未積極管理、民眾缺乏正確哺育教育，皆難辭其咎。
記者林進修／報導
你知道衛生署核可的嬰兒及較大嬰兒配方奶粉有幾種？答案是244種。這麼多種配方奶粉的品牌，不僅讓準媽媽不知從何選起，連有經驗的媽媽也看得眼花撩亂，小兒科醫師更大嘆台灣已淪為奶粉廠商推銷的天堂。
嬰兒配方奶粉充斥，早讓推動母乳哺育的衛生主管機關、醫界及民間團體看得直搖頭，但因其中所涉及的公平競爭、商業利益及民眾購買習慣錯綜複雜，很難在短時間內改變，致情況愈來愈嚴重。
昨天下午，台灣兒科醫學會在第188屆學術演講會的「醫學的科學、倫理與法律講座」中，大談台灣嬰兒奶粉的亂象及醫學倫理，會場擠滿了特地前來聽講的小兒科醫師。會場外則幾乎清一色設攤推銷嬰兒配方奶粉的廠商，形成強烈對比。
花蓮慈濟醫院小兒科醫師朱家祥表示，衛生署2004年的統計顯示，台灣地區產婦的母乳哺育率約在3、4成之間，遠不及瑞典、挪威的98%，也趕不上中國大陸的4、5成，只及開發中國家36%的水準，顯示我們仍有進步空間。
面對仍有6成嬰幼兒必須喝配方奶粉的現實環境，他認為，廠商應秉持世界衛生組織於1981年制定的「國際母乳代用品銷售守則」，亦即在「保護並推廣母乳哺育」前提下，「如果要使用母乳代用品，必須確保經由合宜的管道，讓使用者獲得正確資訊。」
朱家祥解釋，產婦的正確資訊應來自於小兒科醫師等專家，而非藥房的銷售人員。不過，台北榮民總醫院兒童醫學部兒童腸胃科主任吳子聰感慨，由於母乳哺育當道，一提到嬰兒配方奶粉，大多數小兒科醫師都噤若寒蟬，不敢隨便說話，藥房一躍成為產婦重要的諮詢對象，「藥廠牌」的嬰兒配方奶粉往往以低價策略或以附加贈品而成為市場主流。
台中榮民總醫院小兒腸胃科主任林捷忠統計發現，衛生署至今核可的嬰兒配方奶粉多達153品項，較大嬰兒配方奶粉91品項，合計244種，其中只有三分之一是國際知名品牌，另三分之二則為國內品牌，其中不乏完全沒有經過臨床試驗的產品，其生物吸收性及利用率均一無所知，難免讓人有安全上的疑慮。
林捷忠進一步表示，在如此多的嬰兒配方奶粉中，有相當多比率是同個廠牌、同個成分卻以不同品牌銷售，讓人看得傻眼，也讓人不禁感慨台灣已成為奶粉廠商的天堂。高雄長庚醫院兒童腸胃科主任刁茂盟強調，部分本土產製嬰兒配方奶粉完全以英文命名，混淆視聽之餘，也讓這個市場變得更加混亂。
面對這種情況，台大醫學院小兒科教教張美惠認為政府的政策固然是成因之一，但民眾普遍缺乏正確的哺育教育，也難辭其咎。
「其實，我們要的不是全世界最新的嬰兒配方奶粉，而是全世界最安全的嬰兒配方奶粉。」吳子聰認為，唯有提高安全性的要求，才能確保無法哺餵母乳的那群嬰幼兒也能健康成長。
奇美醫院 發展小兒骨髓移植醫學 骨髓移植 給病童重生機會
【2006-11-13/民生報/C7版/杏林天地】
記者沈尚良／報導
今年6月和8月，奇美醫院「兒童骨髓移植中心」小兒血液腫瘤科主任陳榮隆為兩名經傳統化學治療失敗的白血病兒童，安排了非親屬臍帶血的移植，最後都成功植成，給了這兩名病童的人生再一次的機會。
小兒血液腫瘤科的醫師實際執業人數只有20到30名，在南部屈指可數，南部的骨髓移植治療也以成人為主，小兒骨髓移植一向偏重在北部的醫學中心，臍帶血的移植在南部更是少有。因此，不少需要做骨髓移植治療的小病童北上求醫。
骨髓移植中心
救治南部病童
奇美醫院院長詹啟賢表示，北上求醫不僅路遙不便，影響更大的是病童年紀小很多事無法自理，而骨髓移植治療的時間又長，有的得耗上大半年，家長必須因此辭去工作或是擱下的生意陪同照顧，對家庭的衝擊很大。為此，奇美醫院作為醫學中心，詹啟賢表示應該扶植南部的小兒骨髓移植醫學，所以延攬原花蓮慈濟醫院小兒血液科陳榮隆主任，成立「兒童骨髓移植中心」，讓南部需骨髓移植病童能夠就近獲得完善醫療服務，得到再生機會。
骨髓移植對醫院最沒有「利頭」，因為成本負擔很大，但卻能救治人命。奇美醫院投資了軟硬體設備，有了團隊人力，結合專科護理師、社工，還有醫學研究部的資源；詹啟賢表示，在提供病童的治療經驗中，還可以做進一步研究發展，提升小兒科的水準，更讓病童能獲得最大、最好治療的利益。
陳榮隆說，兒童骨髓移植需要多方合作，要有堅實的團隊，包括：各個器官系統的專家，以處理各個器官的毒性問題，還有放射科、營養師等，還要有社工做心理的諮詢、悲傷輔導等。
硬體方面，兒童骨髓移植病房是無菌隔離病房，可以同時收治兩名病童，裡面並做到加護病房等級，有呼吸器及洗腎設備，可以獨立進行急重症的加護，不用轉到一般感染源較多的加護病房，留在無菌空間治療可避免很多致命的感染。除此之外，還有照血機、血液分離機等。
陳榮隆指出，兒童骨髓移植中心所做的移植治療，使用的包括骨髓的造血幹細胞及周邊血幹細胞等，去年也開放了臍帶血的移植治療。
他說，兒童癌症一年新發生約550例，血癌約有160例，其中淋巴性白血病有八成只要化療就可以治癒，其餘的則要捉緊緩解時做骨髓移植，以獲得較好的效果。至於血癌中四、五十例的骨髓性白血病，更有半數須做骨髓移植才有痊癒的機會。而像神經母細胞瘤的治療，目前高危險性患者做自體周邊血幹細胞的移植，有較佳的治療結果。
非親屬臍帶血
可供移植選擇
陳榮隆指出，現在對於骨髓移植治療，從治療時機的掌握，到轟炸體內的免疫系統，都有更明確的時間選擇，以增進治療的效果，治療成績也大幅提高。
不過，即使像兒童急性骨髓性白血病有不錯的治療經驗，但是高危險性患者在傳統化療失敗後，有可能找不到人類組織抗原HLA相容的骨髓或周邊血捐贈者，或因為病況危急而無法等待三、四個月的尋找與準備期，結果斷送了病童以異體幹細胞移植挽救生命的機會。現在有非親屬臍帶血移植的治療選擇，提供危急病童另外一個機會，奇美醫院已有兩例經驗。目前需移植治療的病童，都會同時比對骨髓及臍帶血資料。
陳榮隆說，一位四歲的急性骨髓性白血病幼童，化療後復發，染色體檢查發現第七對染色體突變，再接受化療的成功機會不大，但又找不到適當的骨髓捐贈者，只找到六分之四的HLA位點相符臍帶血。經施行臍帶血移植，雖發生尿路感染、敗血症及巨細胞病毒感染等併發症，最後臍帶血仍順利長成。
有位兩歲半的小病童原本診斷為骨髓發育不良症，後轉型診斷為急性骨髓性白血病，接受傳統化療，但醫師判斷患童的急性骨髓性白血病屬於高危險性，於是開始幫她找捐贈者，並轉到奇美醫院進行異體造血幹細胞移植。
兒童骨髓移植
治療成績提升
陳榮隆說，這名病童的骨髓已有早期復發現象，癌細胞比率達10%～20%，而且因為是在強力化療進行中復發，再化療也不見得能緩解，早期復發期移植成績不會比等待差，但造血幹細胞移植已來不及，剛好找到六分之五的HLA位點相符臍帶血做移植，移植後僅發生一次敗血症，基因指紋鑑定證實臍帶血順利長成。
陳榮隆表示，兒童的骨髓移植，是目前白血病、神經母細胞瘤等疾病中最科學、經驗證的治療方法，治療成績持續提升；他也呼籲家有病童的家長，不要放棄正統治療而尋求沒有科學依據的偏方，以免害了小孩。
記者沈尚良／報導
今年6月和8月，奇美醫院「兒童骨髓移植中心」小兒血液腫瘤科主任陳榮隆為兩名經傳統化學治療失敗的白血病兒童，安排了非親屬臍帶血的移植，最後都成功植成，給了這兩名病童的人生再一次的機會。
小兒血液腫瘤科的醫師實際執業人數只有20到30名，在南部屈指可數，南部的骨髓移植治療也以成人為主，小兒骨髓移植一向偏重在北部的醫學中心，臍帶血的移植在南部更是少有。因此，不少需要做骨髓移植治療的小病童北上求醫。
骨髓移植中心
救治南部病童
奇美醫院院長詹啟賢表示，北上求醫不僅路遙不便，影響更大的是病童年紀小很多事無法自理，而骨髓移植治療的時間又長，有的得耗上大半年，家長必須因此辭去工作或是擱下的生意陪同照顧，對家庭的衝擊很大。為此，奇美醫院作為醫學中心，詹啟賢表示應該扶植南部的小兒骨髓移植醫學，所以延攬原花蓮慈濟醫院小兒血液科陳榮隆主任，成立「兒童骨髓移植中心」，讓南部需骨髓移植病童能夠就近獲得完善醫療服務，得到再生機會。
骨髓移植對醫院最沒有「利頭」，因為成本負擔很大，但卻能救治人命。奇美醫院投資了軟硬體設備，有了團隊人力，結合專科護理師、社工，還有醫學研究部的資源；詹啟賢表示，在提供病童的治療經驗中，還可以做進一步研究發展，提升小兒科的水準，更讓病童能獲得最大、最好治療的利益。
陳榮隆說，兒童骨髓移植需要多方合作，要有堅實的團隊，包括：各個器官系統的專家，以處理各個器官的毒性問題，還有放射科、營養師等，還要有社工做心理的諮詢、悲傷輔導等。
硬體方面，兒童骨髓移植病房是無菌隔離病房，可以同時收治兩名病童，裡面並做到加護病房等級，有呼吸器及洗腎設備，可以獨立進行急重症的加護，不用轉到一般感染源較多的加護病房，留在無菌空間治療可避免很多致命的感染。除此之外，還有照血機、血液分離機等。
陳榮隆指出，兒童骨髓移植中心所做的移植治療，使用的包括骨髓的造血幹細胞及周邊血幹細胞等，去年也開放了臍帶血的移植治療。
他說，兒童癌症一年新發生約550例，血癌約有160例，其中淋巴性白血病有八成只要化療就可以治癒，其餘的則要捉緊緩解時做骨髓移植，以獲得較好的效果。至於血癌中四、五十例的骨髓性白血病，更有半數須做骨髓移植才有痊癒的機會。而像神經母細胞瘤的治療，目前高危險性患者做自體周邊血幹細胞的移植，有較佳的治療結果。
非親屬臍帶血
可供移植選擇
陳榮隆指出，現在對於骨髓移植治療，從治療時機的掌握，到轟炸體內的免疫系統，都有更明確的時間選擇，以增進治療的效果，治療成績也大幅提高。
不過，即使像兒童急性骨髓性白血病有不錯的治療經驗，但是高危險性患者在傳統化療失敗後，有可能找不到人類組織抗原HLA相容的骨髓或周邊血捐贈者，或因為病況危急而無法等待三、四個月的尋找與準備期，結果斷送了病童以異體幹細胞移植挽救生命的機會。現在有非親屬臍帶血移植的治療選擇，提供危急病童另外一個機會，奇美醫院已有兩例經驗。目前需移植治療的病童，都會同時比對骨髓及臍帶血資料。
陳榮隆說，一位四歲的急性骨髓性白血病幼童，化療後復發，染色體檢查發現第七對染色體突變，再接受化療的成功機會不大，但又找不到適當的骨髓捐贈者，只找到六分之四的HLA位點相符臍帶血。經施行臍帶血移植，雖發生尿路感染、敗血症及巨細胞病毒感染等併發症，最後臍帶血仍順利長成。
有位兩歲半的小病童原本診斷為骨髓發育不良症，後轉型診斷為急性骨髓性白血病，接受傳統化療，但醫師判斷患童的急性骨髓性白血病屬於高危險性，於是開始幫她找捐贈者，並轉到奇美醫院進行異體造血幹細胞移植。
兒童骨髓移植
治療成績提升
陳榮隆說，這名病童的骨髓已有早期復發現象，癌細胞比率達10%～20%，而且因為是在強力化療進行中復發，再化療也不見得能緩解，早期復發期移植成績不會比等待差，但造血幹細胞移植已來不及，剛好找到六分之五的HLA位點相符臍帶血做移植，移植後僅發生一次敗血症，基因指紋鑑定證實臍帶血順利長成。
陳榮隆表示，兒童的骨髓移植，是目前白血病、神經母細胞瘤等疾病中最科學、經驗證的治療方法，治療成績持續提升；他也呼籲家有病童的家長，不要放棄正統治療而尋求沒有科學依據的偏方，以免害了小孩。
隨時量一下 設立血壓站民間紛響應
隨時量一下 設立血壓站民間紛響應
【民生報／記者陳威廷／報導】
2006.11.10 04:49 am
優良血壓測量站成果昨天發表，獲獎單位合影。
記者陳再興／攝影
高血壓症狀不明顯，常讓民眾忽略其危害，加上現代生活步調快速，許多人很難停下腳步關心自己血壓有多高。因此政府與民間合作，在企業內部成立血壓站，讓員工就近測量，及早防治高血壓。
這項計畫於今年6月開始，7月間就已達到100個血壓站的目標。7至9月間，共有12萬人次在這些地方量過血壓，其中1446人次血壓值異常，721人為新增疑似高血壓個案，但其中僅346人願意接受轉介追蹤檢查，220人已經就診，有超過半數的127人確診為高血壓。
衛生署國民健康局副局長吳秀英表示，8成國人瞭解量血壓的重要性，但只有5成民眾會定期主動測量，且只有4成民眾會買血壓計在家自己量。吳秀英認為，量血壓是預防高血壓的第一步，瞭解自己血壓高低後，才能進一步控制血壓，若血壓異常，應遵照醫師指示用藥，保健身體。
國民健康局依血壓站服務態度、周邊環境及追蹤紀錄等三大要素，最近評選出15個優良血壓站，除了公務機關，還有飯店、民間企業與國道休息站，讓民眾可以走到那，量到那。
【民生報／記者陳威廷／報導】
2006.11.10 04:49 am
優良血壓測量站成果昨天發表，獲獎單位合影。
記者陳再興／攝影
高血壓症狀不明顯，常讓民眾忽略其危害，加上現代生活步調快速，許多人很難停下腳步關心自己血壓有多高。因此政府與民間合作，在企業內部成立血壓站，讓員工就近測量，及早防治高血壓。
這項計畫於今年6月開始，7月間就已達到100個血壓站的目標。7至9月間，共有12萬人次在這些地方量過血壓，其中1446人次血壓值異常，721人為新增疑似高血壓個案，但其中僅346人願意接受轉介追蹤檢查，220人已經就診，有超過半數的127人確診為高血壓。
衛生署國民健康局副局長吳秀英表示，8成國人瞭解量血壓的重要性，但只有5成民眾會定期主動測量，且只有4成民眾會買血壓計在家自己量。吳秀英認為，量血壓是預防高血壓的第一步，瞭解自己血壓高低後，才能進一步控制血壓，若血壓異常，應遵照醫師指示用藥，保健身體。
國民健康局依血壓站服務態度、周邊環境及追蹤紀錄等三大要素，最近評選出15個優良血壓站，除了公務機關，還有飯店、民間企業與國道休息站，讓民眾可以走到那，量到那。
醫療器材展 遠距照護聚焦
醫療器材展 遠距照護聚焦
【經濟日報／記者謝柏宏／台北報導】
2006.11.10 03:12 am
台北國際醫療器材藥品暨生技展昨（9）日開幕，遠距照護產品成為熱門話題，包括工研院、各教學醫院，以及民間醫材公司，今年都推出可無線傳輸的醫療檢驗產品。
工研院以遠距照護為主題，今年推出分散式照護（Distributed Care）或居家照護（Home Care）個人化醫療器材技術，產品包括：穿戴式心肺功能監視器、數位光學口腔鏡、點滴液位無線傳輸警示系統、隨身養護心韻機。
工研院醫材中心主任邵耀華表示，這些醫材的技術難度不大，較大的挑戰是醫療機構服務體系能否配合。國內醫院對引進遠距照護醫材較為保守，工研院現階段計畫是將產品授權給醫材公司，再銷往國外，尋求國外醫院合作。
此次參展的醫院中，有些醫院已採用遠距照護醫材，三軍總醫院就展示自飛利浦公司引進的加護病房臨床資料整合系統，醫師可透過網路即時掌握病情。
另外，泰博科技研發的數位血糖機、數位血壓計，除在歐美獲得大型通路商訂單，也計劃明年元月和國內大型醫院及中部的照護機構合作，推展無線傳輸的血糖機及血壓計。
泰博科技顧問吳淑娟表示，泰博科技早期以研發量測IC起家，今年營業額近5億元，由於掌握關鍵核心技術、通過國際認證，獲得歐美大型通路訂單，今年每股稅後純益5.5元。
工研院估計，全球人口日趨高齡化，居家照護市場每年成長率逾20%，預計2006年可達76.7億美元。
【經濟日報／記者謝柏宏／台北報導】
2006.11.10 03:12 am
台北國際醫療器材藥品暨生技展昨（9）日開幕，遠距照護產品成為熱門話題，包括工研院、各教學醫院，以及民間醫材公司，今年都推出可無線傳輸的醫療檢驗產品。
工研院以遠距照護為主題，今年推出分散式照護（Distributed Care）或居家照護（Home Care）個人化醫療器材技術，產品包括：穿戴式心肺功能監視器、數位光學口腔鏡、點滴液位無線傳輸警示系統、隨身養護心韻機。
工研院醫材中心主任邵耀華表示，這些醫材的技術難度不大，較大的挑戰是醫療機構服務體系能否配合。國內醫院對引進遠距照護醫材較為保守，工研院現階段計畫是將產品授權給醫材公司，再銷往國外，尋求國外醫院合作。
此次參展的醫院中，有些醫院已採用遠距照護醫材，三軍總醫院就展示自飛利浦公司引進的加護病房臨床資料整合系統，醫師可透過網路即時掌握病情。
另外，泰博科技研發的數位血糖機、數位血壓計，除在歐美獲得大型通路商訂單，也計劃明年元月和國內大型醫院及中部的照護機構合作，推展無線傳輸的血糖機及血壓計。
泰博科技顧問吳淑娟表示，泰博科技早期以研發量測IC起家，今年營業額近5億元，由於掌握關鍵核心技術、通過國際認證，獲得歐美大型通路訂單，今年每股稅後純益5.5元。
工研院估計，全球人口日趨高齡化，居家照護市場每年成長率逾20%，預計2006年可達76.7億美元。
國際婦產科醫學會 何師竹獲頒女醫師貢獻獎
國際婦產科醫學會 何師竹獲頒女醫師貢獻獎
【民生報／記者林進修／專訪】
2006.11.10 03:55 am
何師竹。
記者林進修／攝影
在馬來西亞吉隆坡舉行的第18屆國際婦產科醫學會，今天結束，台中榮民總醫院婦產部主任何師竹（見左圖）獲頒「女醫師貢獻獎」，讓與會國內醫師與有榮焉。
何師竹行醫已35年，對於能獲大會頒獎肯定，她直說不好意思：「要不是能讓『台灣』這兩字在數千名來自各國的婦產醫師面前發聲，我恐怕不會趕來吉隆坡吧！」
回首前塵，何師竹坦承當年選擇婦產科，多少有點意外。台大醫學系畢業後，她在台大醫院實習，有天輪到婦產科跟診，一名老太太拉著她的手說：「如果早知道有女醫師在這裡服務，我早就接受治療了。」
原來，老太太生性保守，儘管下腹深感不適，卻不好意思讓男醫師看診，一拖再拖，直到子宮頸癌末期才就醫。望著那雙哀怨無奈的眼神，何師竹決定留在婦產科發展。
之後，何師竹轉往台北榮民總醫院服務，專攻具挑戰性的婦癌，為了精進醫術，她常偷看前輩開刀。民國72年，台中榮民總醫院開幕，她南下接掌婦產科主任。
到了台中，何師竹發現，多數子宮頸癌、卵巢癌病患都拖到3、4期才就醫，難以救治。她記得有名末期子宮頸癌患者一再哀求：「妳一定要救我啊！如果我走了，我那未成年孩子及瞎眼的婆婆要怎麼辦？」
就是這份不捨，當衛生署於民國82年推動子宮頸抹片檢查時，何師竹經常利用假日下鄉為婦女採檢。其後十年間，她走過一百多個鄉鎮，做過12萬個抹片檢查。
有次，她到南投鹿谷鄉凍頂村住了3天，每天晚上等上山採茶的婦女回家，再上門拜訪，做抹片檢查。「何主任，妳還記得我嗎？」何師竹想了老半天，才想起對方是多年前子宮外孕而經她開刀治癒的病患。
何師竹說，這名病患是罕見的AB型RH陰性血，麻醉科醫師當時堅持，沒有準備好1000毫升的血就不麻醉，以免術中血壓遽降，危及病患生命。
何師竹只好拿起電話，打到東海大學及其他外國學校求援，終於找到一名血型相符的外籍老師，火速取得400毫升血液，再從台北調來600毫升，才得以完成手術。
「這種故事太多太多了，」讓她欣慰的是，衛生署推動子宮頸抹片檢查的這十幾年來，嚴重子宮頸癌患者已大幅減少，她希望在多了疫苗這項利器後，未來婦女都能遠離子宮頸癌的威脅。
【民生報／記者林進修／專訪】
2006.11.10 03:55 am
何師竹。
記者林進修／攝影
在馬來西亞吉隆坡舉行的第18屆國際婦產科醫學會，今天結束，台中榮民總醫院婦產部主任何師竹（見左圖）獲頒「女醫師貢獻獎」，讓與會國內醫師與有榮焉。
何師竹行醫已35年，對於能獲大會頒獎肯定，她直說不好意思：「要不是能讓『台灣』這兩字在數千名來自各國的婦產醫師面前發聲，我恐怕不會趕來吉隆坡吧！」
回首前塵，何師竹坦承當年選擇婦產科，多少有點意外。台大醫學系畢業後，她在台大醫院實習，有天輪到婦產科跟診，一名老太太拉著她的手說：「如果早知道有女醫師在這裡服務，我早就接受治療了。」
原來，老太太生性保守，儘管下腹深感不適，卻不好意思讓男醫師看診，一拖再拖，直到子宮頸癌末期才就醫。望著那雙哀怨無奈的眼神，何師竹決定留在婦產科發展。
之後，何師竹轉往台北榮民總醫院服務，專攻具挑戰性的婦癌，為了精進醫術，她常偷看前輩開刀。民國72年，台中榮民總醫院開幕，她南下接掌婦產科主任。
到了台中，何師竹發現，多數子宮頸癌、卵巢癌病患都拖到3、4期才就醫，難以救治。她記得有名末期子宮頸癌患者一再哀求：「妳一定要救我啊！如果我走了，我那未成年孩子及瞎眼的婆婆要怎麼辦？」
就是這份不捨，當衛生署於民國82年推動子宮頸抹片檢查時，何師竹經常利用假日下鄉為婦女採檢。其後十年間，她走過一百多個鄉鎮，做過12萬個抹片檢查。
有次，她到南投鹿谷鄉凍頂村住了3天，每天晚上等上山採茶的婦女回家，再上門拜訪，做抹片檢查。「何主任，妳還記得我嗎？」何師竹想了老半天，才想起對方是多年前子宮外孕而經她開刀治癒的病患。
何師竹說，這名病患是罕見的AB型RH陰性血，麻醉科醫師當時堅持，沒有準備好1000毫升的血就不麻醉，以免術中血壓遽降，危及病患生命。
何師竹只好拿起電話，打到東海大學及其他外國學校求援，終於找到一名血型相符的外籍老師，火速取得400毫升血液，再從台北調來600毫升，才得以完成手術。
「這種故事太多太多了，」讓她欣慰的是，衛生署推動子宮頸抹片檢查的這十幾年來，嚴重子宮頸癌患者已大幅減少，她希望在多了疫苗這項利器後，未來婦女都能遠離子宮頸癌的威脅。
切片出血 阿斯匹靈惹禍
切片出血 阿斯匹靈惹禍
【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】
2006.11.10 03:56 am
一名有高血壓、輕度中風的六十二歲患者，因排尿困難到醫院做切片檢查，卻導致大量血塊塞在膀胱、尿道，懷疑是阿斯匹靈惹的禍。
書田診所泌尿科主任洪峻澤說，這名患者因排尿困難到他院就診，醫師一度懷疑是攝護腺癌，幫他做切片檢查，沒想到切片後不斷滲血，塞住尿道和膀胱。雖經緊急輸血並清理血塊，仍無法止血，最後連導尿管都塞住了。
患者轉至書田診所就診時，滲血已一周，膀胱腫脹到肚子都已微微凸起，膀胱和尿道裡塞滿了豆腐般大小的血塊。經檢查，病患已有貧血症狀，洪峻澤推估，患者的出血量恐怕有一千五百到兩千西西，他繼續以膀胱鏡清出四百西西的血塊，持續用生理食鹽水沖洗膀胱，才將出血穩住。
他說，常用於止痛、消炎及退燒的阿斯匹靈，學名為「乙醯水楊酸」，同類商品名至少有五十種，不少患者根本不知道他們有吃阿斯匹靈。
由於阿斯匹靈會抑制血小板凝集，洪峻澤說，攝護腺的血管特別豐富，加上這類細微血管術後並不會縫合，而是讓其自然停止流血，所以，泌尿科醫師最怕碰到吃阿斯匹靈的患者。
洪峻澤提醒，若有長期服用阿斯匹靈的患者，最好先停藥一到兩周後才動手術會較安全。若不清楚那些藥是阿斯匹靈，可將藥袋及藥品拿給醫師判別。
【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】
2006.11.10 03:56 am
一名有高血壓、輕度中風的六十二歲患者，因排尿困難到醫院做切片檢查，卻導致大量血塊塞在膀胱、尿道，懷疑是阿斯匹靈惹的禍。
書田診所泌尿科主任洪峻澤說，這名患者因排尿困難到他院就診，醫師一度懷疑是攝護腺癌，幫他做切片檢查，沒想到切片後不斷滲血，塞住尿道和膀胱。雖經緊急輸血並清理血塊，仍無法止血，最後連導尿管都塞住了。
患者轉至書田診所就診時，滲血已一周，膀胱腫脹到肚子都已微微凸起，膀胱和尿道裡塞滿了豆腐般大小的血塊。經檢查，病患已有貧血症狀，洪峻澤推估，患者的出血量恐怕有一千五百到兩千西西，他繼續以膀胱鏡清出四百西西的血塊，持續用生理食鹽水沖洗膀胱，才將出血穩住。
他說，常用於止痛、消炎及退燒的阿斯匹靈，學名為「乙醯水楊酸」，同類商品名至少有五十種，不少患者根本不知道他們有吃阿斯匹靈。
由於阿斯匹靈會抑制血小板凝集，洪峻澤說，攝護腺的血管特別豐富，加上這類細微血管術後並不會縫合，而是讓其自然停止流血，所以，泌尿科醫師最怕碰到吃阿斯匹靈的患者。
洪峻澤提醒，若有長期服用阿斯匹靈的患者，最好先停藥一到兩周後才動手術會較安全。若不清楚那些藥是阿斯匹靈，可將藥袋及藥品拿給醫師判別。
移植感光細胞 盲人可望見光明
移植感光細胞 盲人可望見光明
【聯合報／編譯組／綜合報導】
2006.11.10 03:55 am
華盛頓郵報八日報導，美英科學家移植感光細胞（photoreceptors）成功恢復盲鼠的視力，此重大醫學突破為重建盲人視力帶來希望。
接受移植手術的盲鼠眼睛中的感光細胞受損，人體老化過程中，眼睛中的感光細胞受損會造成失明和其他眼疾。
此一手術未使用幹細胞，因為幹細胞可能形成任何細胞，科學家移植的是快要長成感光細胞的新細胞。
倫敦摩爾翡眼科翱麥克拉倫醫生說：「這是人類首次成功移植感光細胞。」科學家認為人類視網膜細胞移植手術可能在十年內發展成功，為盲人恢復視力。
感光細胞在眼睛的底部，它們對光線敏感，人類視力關鍵就在健康的感光細胞。失明就是因為感光細胞受損。過去科學家企圖藉移植幹細胞恢復視力，但幹細胞移植實驗不成功，因為幹細胞未能長成感光細胞。科學家認為，成熟的視網膜細胞一旦受損無法自行恢復健康。
【聯合報／編譯組／綜合報導】
2006.11.10 03:55 am
華盛頓郵報八日報導，美英科學家移植感光細胞（photoreceptors）成功恢復盲鼠的視力，此重大醫學突破為重建盲人視力帶來希望。
接受移植手術的盲鼠眼睛中的感光細胞受損，人體老化過程中，眼睛中的感光細胞受損會造成失明和其他眼疾。
此一手術未使用幹細胞，因為幹細胞可能形成任何細胞，科學家移植的是快要長成感光細胞的新細胞。
倫敦摩爾翡眼科翱麥克拉倫醫生說：「這是人類首次成功移植感光細胞。」科學家認為人類視網膜細胞移植手術可能在十年內發展成功，為盲人恢復視力。
感光細胞在眼睛的底部，它們對光線敏感，人類視力關鍵就在健康的感光細胞。失明就是因為感光細胞受損。過去科學家企圖藉移植幹細胞恢復視力，但幹細胞移植實驗不成功，因為幹細胞未能長成感光細胞。科學家認為，成熟的視網膜細胞一旦受損無法自行恢復健康。
高血脂控制率24% 全球排名台灣倒數
高血脂控制率24% 全球排名台灣倒數
【民生報／記者林進修／報導】
2006.11.10 03:55 am
一項跨國研究發現，多數高血脂症患者的控制並不理想，台灣更排名在後段班，平均每4名患者，只有1人控制良好，有極大改善空間。
高血脂症是導致心臟血管疾病的重要因素，正常血脂應總膽固醇濃度低於200mg/dL（每百毫升血液200毫克）、三酸甘油脂低於150mg/dL、低密度脂蛋白低於130mg/dL及高密度脂蛋白高於40mg/dL。根據衛生署91年的調查，國人高血脂症盛行率為10.9%，男女相近。
一項由英、法、德等10個歐洲國家共同完成的大型研究，分析5萬8千多名高血脂症患者的治療情形，結果僅約4成患者達成膽固醇的控制目標。
包括台灣在內的6個亞洲國家，最近也加入研究，目前台灣、新加坡及韓國已完成資料蒐集。其中，台灣在台北、台中及高雄隨機調查500名患者，結果高血脂症的控制率只有24.4%，不僅低於歐洲水準，也不及新加坡。
台北榮民總醫院心臟內科主任林幸榮表示，大部分高血脂症患者使用Statin類藥物後，膽固醇濃度可降低，但少數療效不佳者，應與醫師充分溝通，選擇較高劑量的Statin藥物，也可選擇更高效率的藥物，或雙重抑制膽固醇合成的降血脂藥物。
林幸榮建議，高血脂症患者也應減少食物中膽固醇、飽和脂肪酸及熱量的攝取，養成多動、少吃、按時量血壓及遠離香菸。
【民生報／記者林進修／報導】
2006.11.10 03:55 am
一項跨國研究發現，多數高血脂症患者的控制並不理想，台灣更排名在後段班，平均每4名患者，只有1人控制良好，有極大改善空間。
高血脂症是導致心臟血管疾病的重要因素，正常血脂應總膽固醇濃度低於200mg/dL（每百毫升血液200毫克）、三酸甘油脂低於150mg/dL、低密度脂蛋白低於130mg/dL及高密度脂蛋白高於40mg/dL。根據衛生署91年的調查，國人高血脂症盛行率為10.9%，男女相近。
一項由英、法、德等10個歐洲國家共同完成的大型研究，分析5萬8千多名高血脂症患者的治療情形，結果僅約4成患者達成膽固醇的控制目標。
包括台灣在內的6個亞洲國家，最近也加入研究，目前台灣、新加坡及韓國已完成資料蒐集。其中，台灣在台北、台中及高雄隨機調查500名患者，結果高血脂症的控制率只有24.4%，不僅低於歐洲水準，也不及新加坡。
台北榮民總醫院心臟內科主任林幸榮表示，大部分高血脂症患者使用Statin類藥物後，膽固醇濃度可降低，但少數療效不佳者，應與醫師充分溝通，選擇較高劑量的Statin藥物，也可選擇更高效率的藥物，或雙重抑制膽固醇合成的降血脂藥物。
林幸榮建議，高血脂症患者也應減少食物中膽固醇、飽和脂肪酸及熱量的攝取，養成多動、少吃、按時量血壓及遠離香菸。
本土登革熱破600 侯勝茂南下送紅包
本土登革熱破600 侯勝茂南下送紅包
【民生報／記者林秀美／報導】
2006.11.10 03:55 am
衛生署長侯勝茂（中）南下高雄視察登革熱疫情，各黨民代都到場要求補助防疫經費。
記者林秀美／攝影
防疫官員日前一句「登革熱是高雄人的宿命」惹惱了立委，衛生署長侯勝茂繼公開道歉後，昨天南下高雄「滅火」，並帶來1180萬元的防疫「紅包」。
侯勝茂昨在高雄喊話，蚊子會叮死人，防疫應視同作戰。他並提醒民眾檢視住家周遭容器的口訣：一品（瓶罐）、二胎（廢輪胎）、三綱（水缸）、四喜（廢洗衣槽、洗衣機）、五龍（保麗龍）、六合（糖果盒）、七馬（廢棄馬桶）、八部（帆布）、九族（水族箱）、十全（廢棄安全帽），要養成「巡、倒、清」的習慣，才能使病媒蚊無處孳生。
由於多名里長抱怨，衛教、抽血、噴藥及清除孳生源等該做的防疫工作都做了，但很多住家屋後水溝多年未清，蚊蟲孳生，成為防疫死角。在立委要求下，侯勝茂當場同意補助防疫經費1180萬元，明年度起另由中央編列「屋後溝」清潔費，專款專用。
入夏以來，全台本土登革熱確定病例累積了609例、登革出血熱確定病例14例、2人死亡，目前確定登革出血熱病例均已出院，今年疫情和民國91年的情形非常類似。
【民生報／記者林秀美／報導】
2006.11.10 03:55 am
衛生署長侯勝茂（中）南下高雄視察登革熱疫情，各黨民代都到場要求補助防疫經費。
記者林秀美／攝影
防疫官員日前一句「登革熱是高雄人的宿命」惹惱了立委，衛生署長侯勝茂繼公開道歉後，昨天南下高雄「滅火」，並帶來1180萬元的防疫「紅包」。
侯勝茂昨在高雄喊話，蚊子會叮死人，防疫應視同作戰。他並提醒民眾檢視住家周遭容器的口訣：一品（瓶罐）、二胎（廢輪胎）、三綱（水缸）、四喜（廢洗衣槽、洗衣機）、五龍（保麗龍）、六合（糖果盒）、七馬（廢棄馬桶）、八部（帆布）、九族（水族箱）、十全（廢棄安全帽），要養成「巡、倒、清」的習慣，才能使病媒蚊無處孳生。
由於多名里長抱怨，衛教、抽血、噴藥及清除孳生源等該做的防疫工作都做了，但很多住家屋後水溝多年未清，蚊蟲孳生，成為防疫死角。在立委要求下，侯勝茂當場同意補助防疫經費1180萬元，明年度起另由中央編列「屋後溝」清潔費，專款專用。
入夏以來，全台本土登革熱確定病例累積了609例、登革出血熱確定病例14例、2人死亡，目前確定登革出血熱病例均已出院，今年疫情和民國91年的情形非常類似。
室內公共空間禁菸 立院協商未獲通過
室內公共空間禁菸 立院協商未獲通過
【民生報／記者陳威廷／報導】
2006.11.10 03:55 am
「菸害防治法修正案」昨在立法院進行朝野協商，最受爭議的「室內公共空間全面禁菸」條文，遭技術性擱置。對此，拒菸聯盟表達遺憾。
拒菸聯盟發表聲明指出，菸商散布不實訊息，拖延修正案過關，只在意自己荷包，無視台灣人民健康，令人痛心。
台灣菸酒產業工會聯合會理事長蔡登順則反駁，全面禁止室內公共空間抽菸，連先進國家都不敢這麼做，我國若領先立法，將造成吸菸族與非吸菸族的對立。他說，「確實執行非吸菸區禁菸規定，推廣無菸餐廳，才是兩全其美之策。」
拒菸聯盟認為，室內公共空間全面禁菸，才真能避免不菸民眾受二手菸侵害。
昨天的朝野協商只有兩點共識，第一是調降違規廣告宣傳的罰款金額，由原先的1000萬至5000萬元，減少至500萬至2000萬元。菸盒警示圖比例，雙方角力後，菸商佔上風，由原先50%縮小至35%。
有菸商代表認為，多賣香菸可以活絡經濟，增加政府稅收。對此，拒菸聯盟強調，我國每年超過300億健保經費用於菸害相關疾病治療上，這還未計算菸害造成勞動力下降的經濟損失，賣香菸拚經濟的說法似是而非。
【民生報／記者陳威廷／報導】
2006.11.10 03:55 am
「菸害防治法修正案」昨在立法院進行朝野協商，最受爭議的「室內公共空間全面禁菸」條文，遭技術性擱置。對此，拒菸聯盟表達遺憾。
拒菸聯盟發表聲明指出，菸商散布不實訊息，拖延修正案過關，只在意自己荷包，無視台灣人民健康，令人痛心。
台灣菸酒產業工會聯合會理事長蔡登順則反駁，全面禁止室內公共空間抽菸，連先進國家都不敢這麼做，我國若領先立法，將造成吸菸族與非吸菸族的對立。他說，「確實執行非吸菸區禁菸規定，推廣無菸餐廳，才是兩全其美之策。」
拒菸聯盟認為，室內公共空間全面禁菸，才真能避免不菸民眾受二手菸侵害。
昨天的朝野協商只有兩點共識，第一是調降違規廣告宣傳的罰款金額，由原先的1000萬至5000萬元，減少至500萬至2000萬元。菸盒警示圖比例，雙方角力後，菸商佔上風，由原先50%縮小至35%。
有菸商代表認為，多賣香菸可以活絡經濟，增加政府稅收。對此，拒菸聯盟強調，我國每年超過300億健保經費用於菸害相關疾病治療上，這還未計算菸害造成勞動力下降的經濟損失，賣香菸拚經濟的說法似是而非。
醫材差額負擔日增 引爆階級待遇爭議
醫材差額負擔日增 引爆階級待遇爭議
【民生報／記者張雅雯／報導】
2006.11.10 03:55 am
全民健保最近將陸續開放塗藥血管支架、陶磁人工髖關節的差額負擔；民間監督健保聯盟質疑，此舉將造成民眾選用醫材有階級差別待遇，且有違法之嫌。
督保盟發言人滕西華指出，健保是強制型社會保險，目的在避免經濟弱勢者得不到合理醫療，如果是必要、有療效的品項，就應全額給付，但「差額負擔」只給付基本費用，民眾想用貴的藥材，必須掏腰包補差額，而付不起差額的弱勢者，便只能忍受較差的醫療。
令人憂心的是，健保局對「差額」並無規範，完全由醫院開價，可能形成價差黑洞；如果醫療人員、廠商不斷鼓吹「健保沒給付的藥材比較好」，缺乏判別力的病患，可能淪為待宰羔羊。
此外，健保法第58條規定，已納入給付的項目，除非另有規定，否則醫療院所不得自立名目向民眾收費，滕西華也質疑，二代健保修法案中才納入「差額負擔」的條文，目前實施根本沒有法源。
健保局藥材小組副主任黃肇明表示，現行法條對「差額負擔」的確未講清楚，但根據健保法第39條第12項，未公告不給付的診療服務及藥品，在特殊情況下是可以考量部分給付的方式，除了12月將新增的塗藥支架，也已對心律調節器、樹脂石膏繃帶、義肢等特殊器材實施差額負擔，下一波則考慮納入陶磁人工髖關節。
黃肇明強調，這些品項都證明其療效可能比原給付的產品好一些，但價格昂貴，健保無法全額給付，為顧及部分患者的需要，讓他們有公平選用的權利，所以採部分給付；以塗藥支架來說，病患需負擔5~9萬元差額，預計5000多人獲益。
不過，為免病家被當冤大頭，健保局也要求醫療院所，須公開現有廠牌的差額資訊，供民眾參考選擇。
黃肇明坦言，「差額負擔」是健保局未來給付制度既定的方向，民眾只要多付一點錢，就可享有原本未給付的高價品項，目前先從用量少的品項著手，建立架構，未來立法後才全面實施，並擴及影響層面更大的藥品部分。
台大公共衛生學系副教授楊銘欽認為，健保給付新品項的原則，應考慮有無效果？長期醫療成本是否節省？如果因財務考量無法全面給付，無可厚非，也不代表既有給付品項就是不足。
對於「差額負擔」可能產生的不平等價差問題，楊銘欽表示，醫療不同於一般自由市場機制，屬於壟斷性競爭，未必廠商愈多、價格愈合理，他贊同透過民間力量去監督，哪家醫院是否不當收費，保障民眾權利。
【民生報／記者張雅雯／報導】
2006.11.10 03:55 am
全民健保最近將陸續開放塗藥血管支架、陶磁人工髖關節的差額負擔；民間監督健保聯盟質疑，此舉將造成民眾選用醫材有階級差別待遇，且有違法之嫌。
督保盟發言人滕西華指出，健保是強制型社會保險，目的在避免經濟弱勢者得不到合理醫療，如果是必要、有療效的品項，就應全額給付，但「差額負擔」只給付基本費用，民眾想用貴的藥材，必須掏腰包補差額，而付不起差額的弱勢者，便只能忍受較差的醫療。
令人憂心的是，健保局對「差額」並無規範，完全由醫院開價，可能形成價差黑洞；如果醫療人員、廠商不斷鼓吹「健保沒給付的藥材比較好」，缺乏判別力的病患，可能淪為待宰羔羊。
此外，健保法第58條規定，已納入給付的項目，除非另有規定，否則醫療院所不得自立名目向民眾收費，滕西華也質疑，二代健保修法案中才納入「差額負擔」的條文，目前實施根本沒有法源。
健保局藥材小組副主任黃肇明表示，現行法條對「差額負擔」的確未講清楚，但根據健保法第39條第12項，未公告不給付的診療服務及藥品，在特殊情況下是可以考量部分給付的方式，除了12月將新增的塗藥支架，也已對心律調節器、樹脂石膏繃帶、義肢等特殊器材實施差額負擔，下一波則考慮納入陶磁人工髖關節。
黃肇明強調，這些品項都證明其療效可能比原給付的產品好一些，但價格昂貴，健保無法全額給付，為顧及部分患者的需要，讓他們有公平選用的權利，所以採部分給付；以塗藥支架來說，病患需負擔5~9萬元差額，預計5000多人獲益。
不過，為免病家被當冤大頭，健保局也要求醫療院所，須公開現有廠牌的差額資訊，供民眾參考選擇。
黃肇明坦言，「差額負擔」是健保局未來給付制度既定的方向，民眾只要多付一點錢，就可享有原本未給付的高價品項，目前先從用量少的品項著手，建立架構，未來立法後才全面實施，並擴及影響層面更大的藥品部分。
台大公共衛生學系副教授楊銘欽認為，健保給付新品項的原則，應考慮有無效果？長期醫療成本是否節省？如果因財務考量無法全面給付，無可厚非，也不代表既有給付品項就是不足。
對於「差額負擔」可能產生的不平等價差問題，楊銘欽表示，醫療不同於一般自由市場機制，屬於壟斷性競爭，未必廠商愈多、價格愈合理，他贊同透過民間力量去監督，哪家醫院是否不當收費，保障民眾權利。
花東洗腎人口排名第一2006-11-09更生日報
花東洗腎人口排名第一2006-11-09更生日報
衛生局長施仁興表示 民眾的認知與警覺性不夠是最大隱憂
記者陳宇君／報導
花蓮慈濟醫院、花蓮門諾醫院日前表示，醫院內的洗腎人數，有逐漸增加趨勢，且根據門諾醫院疾病管理中心負責腎臟個案管理師劉淑麗提供的數據顯示，從民國九十四年第二季到民國九十五年至今，花東地區透析（洗腎）人口排行全省第一。有鑑於此，花蓮縣衛生局長施仁興說，民眾對腎臟病的認知與警覺性不夠，將是最大的隱憂，隨時注意「泡、水、高、貧、倦」等腎臟疾病徵兆，並謹記不亂服用藥物、維持良好作息與定期健康檢查，才能遠離腎臟病的威脅。
花東地區透析人口逐漸上升
花蓮門諾醫院洗腎中心提供的數據顯示，至民國九十五年九月卅日止，台灣目前約有四萬五千七百多名洗腎病患，洗腎率在近十年間攀升了三倍，而該院一個月內洗腎人數，也將近一千四百人次；花蓮慈濟醫院則無法提供有效洗腎數據。
行政院衛生署統計資料也顯示，民國九十四年慢性腎臟病，包括腎炎、腎症候群及腎性病，排行國人十大死因的第八位，不僅每十萬人口的死亡率，由民國七十九年的百分之十一點三，上升至民國九十四年的百分之二十一點二外，在台灣地區每年更有約六千名病患需洗腎，盛行率高居全球第二位，僅次於日本。
早期無明顯徵兆
常被忽略錯失治療先機
花蓮門諾醫院腎臟內科主治醫師劉明謙表示，腎臟的主要功能之一，是排除體內多餘的廢物及水分，包括尿酸、尿素氮、肌酸酐等，血液每分鐘以一千一百西西的量，不停地通過腎臟製成尿液排至膀胱，膀胱滿了再排出體外，因此腎臟是人體內血液的淨化器官；通常腎臟病患到了末期，會因腎臟無法排出血液內毒素，導致人體中毒死亡，或因無法排出身上多餘水分，導致人體被淹死、脹死。
他表示，現代醫學領域中，腎臟病仍是相當難纏，因為腎臟病的醫治，著重早期治療，若已導致腎臟萎縮，則無論何種治療都無法治癒，再者，腎臟病早期症狀並不明顯，常被忽略而錯失治療機會，素有「隱形殺手」之稱，所以平常應該增加醫療保健常識，若發現身體異常，應尋求醫師協助或進行檢查，至少每三年應做一次尿液及血液腎功能篩檢。
腎臟出毛病
與飲食和用藥習慣有關
日前，根據國家衛生研究院衛生政策研發中心研究團隊研究發現，台灣地區二十歲以上民眾，罹患慢性腎臟病者，只有約一成知道自己罹患腎臟疾病，高達九成患者，甚至沒有發現自己腎臟已出了狀況而延誤治療。
劉明謙表示，根據調查發現及臨床病例發現，腎臟容易出現毛病，絕大多數原因乃跟現今國人飲食習慣改變有關，偏好重鹹、重辣、或生活習慣熬夜、抽菸、酗酒及隨意服用藥物等，尤其國人不當藥物的使用更為嚴重，如市售減肥藥、止痛藥、
來歷不明的中草藥更是嚴重。
何時應該洗腎
尋求醫師協助
何時該洗腎？劉明謙表示，醫界通常建議腎臟病患者開始洗腎，是因患者血液內每一百西西含有肌酸酐八到十毫克以上，或每一百西西內含尿素氮八十到一百毫克以上，但現今醫師已經不會單憑病患「尿毒指數升高」就決定是否該洗腎，反而會依據每位病患的狀況作決定。每位病患的腎臟病原因不一，導致損失的排泄廢物類別也不一，有些患者尿素氮指數還不到八十毫克，腎臟排酸能力已經嚴重受損，血液內發生嚴重酸中毒，這時候就應開始洗腎。
有些女性糖尿病患者，尿素氮含量只有六十毫克，卻併發嚴重的神經病變，雙腳麻木、無法行走，這就應該洗腎，但有些患者是排泄水分的能力損失嚴重，臨床上會出現喘的症狀，這時若不洗腎就會危害生命，亦或是出現厲害的尿毒症狀，如發癢、噁心、嘔吐、打嗝、手腳顫抖等，無法使用藥物來治療者，就必須開始洗腎。
此外，因為腎臟主管鉀、磷離子等排泄，當血液中鉀、磷離子含量過高，即使病患沒有不舒服的感覺，醫師為防止病患心臟突發性麻痺，仍會建議患者開始洗腎；如果發生合併其他器官的病症，更會提前洗腎的時間，如腎臟病同時罹患心臟衰竭，可能在尿素氮低至四十毫克便開始洗腎，目的是同時治療心臟與腎臟。
保腎飲食攝取
低鉀低磷低蛋白
門諾醫院疾病管理中心負責腎臟個案管理師劉淑麗表示，為預防腎臟病發生，平時飲食應注意低鉀、低磷、低蛋白等，減輕腎臟的負擔。早期腎功能衰竭患者，高血鉀現象不常見，但在腎衰竭末期，鉀不能有效排出體外，堆積體內易造成高血鉀，導致心律不整、心臟衰竭、呼吸困難等症狀；腎衰竭後，會使磷酸鹽滯留、血鈣下降，導致骨骼病變、骨痛等症狀出現，而攝取過量蛋白質，則會加速腎臟的破壞。
因此，腎臟病患者飲食格外重要，食物中含有高鉀的蔬菜、水果應減少攝取，包括茼蒿、空心菜、菠菜、馬鈴薯、楊桃等，劉淑麗並建議，蔬菜類先用大量清水煮三至五分鐘後撈起，以油拌或油炒，減少鉀含量，而菜湯中的鉀含量偏高，宜少食用；而內臟類、乳製品、全穀類等食物，磷含量偏高，腎臟病患者應少食用。
全方面護腎
應該定期健康檢查
花蓮縣衛生局長施仁興表示，台灣尿毒症的發生率，高居全世界排名第一位，且花蓮地區透析人口，排行全國第一，實因民眾對腎臟病瞭解不足，導致發現後往往都是最糟的狀況，因此，隨時注意「泡（泡泡尿）、水（水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（倦怠）」等腎臟疾病徵兆，有發現身體異狀，立即尋求醫師協助。
他強調，保護腎臟應是多面向的治療計畫，民眾應該定期實施健康檢查，瞭解自身的腎功能指數，更應該有「藥皆有毒性」的認知，因此，長期濫服成藥、止痛藥或來路不明的中草藥，容易增加腎臟負擔，若真有使用藥物需要，應該找尋合格醫師依情況需要來開藥。
同時，施仁興呼籲民眾，除了平時注意清淡飲食，切勿熬夜、抽菸、酗酒及濫服藥物外，健保對於四十歲以上的民眾，每三年都有提供一次免費健檢服務，當中就包含腎功能檢查，而六十五歲以上的老人，則是每年可檢查一次，民眾應該善加利用，另外，高血壓、糖尿病等，都是造成洗腎的主因，有這些疾病的民眾，應該定期檢查腎功能，或是民眾家族史中，曾有罹患腎臟病的案例，更需要實施定期健康檢查，才是保腎的最佳對策。
衛生局長施仁興表示 民眾的認知與警覺性不夠是最大隱憂
記者陳宇君／報導
花蓮慈濟醫院、花蓮門諾醫院日前表示，醫院內的洗腎人數，有逐漸增加趨勢，且根據門諾醫院疾病管理中心負責腎臟個案管理師劉淑麗提供的數據顯示，從民國九十四年第二季到民國九十五年至今，花東地區透析（洗腎）人口排行全省第一。有鑑於此，花蓮縣衛生局長施仁興說，民眾對腎臟病的認知與警覺性不夠，將是最大的隱憂，隨時注意「泡、水、高、貧、倦」等腎臟疾病徵兆，並謹記不亂服用藥物、維持良好作息與定期健康檢查，才能遠離腎臟病的威脅。
花東地區透析人口逐漸上升
花蓮門諾醫院洗腎中心提供的數據顯示，至民國九十五年九月卅日止，台灣目前約有四萬五千七百多名洗腎病患，洗腎率在近十年間攀升了三倍，而該院一個月內洗腎人數，也將近一千四百人次；花蓮慈濟醫院則無法提供有效洗腎數據。
行政院衛生署統計資料也顯示，民國九十四年慢性腎臟病，包括腎炎、腎症候群及腎性病，排行國人十大死因的第八位，不僅每十萬人口的死亡率，由民國七十九年的百分之十一點三，上升至民國九十四年的百分之二十一點二外，在台灣地區每年更有約六千名病患需洗腎，盛行率高居全球第二位，僅次於日本。
早期無明顯徵兆
常被忽略錯失治療先機
花蓮門諾醫院腎臟內科主治醫師劉明謙表示，腎臟的主要功能之一，是排除體內多餘的廢物及水分，包括尿酸、尿素氮、肌酸酐等，血液每分鐘以一千一百西西的量，不停地通過腎臟製成尿液排至膀胱，膀胱滿了再排出體外，因此腎臟是人體內血液的淨化器官；通常腎臟病患到了末期，會因腎臟無法排出血液內毒素，導致人體中毒死亡，或因無法排出身上多餘水分，導致人體被淹死、脹死。
他表示，現代醫學領域中，腎臟病仍是相當難纏，因為腎臟病的醫治，著重早期治療，若已導致腎臟萎縮，則無論何種治療都無法治癒，再者，腎臟病早期症狀並不明顯，常被忽略而錯失治療機會，素有「隱形殺手」之稱，所以平常應該增加醫療保健常識，若發現身體異常，應尋求醫師協助或進行檢查，至少每三年應做一次尿液及血液腎功能篩檢。
腎臟出毛病
與飲食和用藥習慣有關
日前，根據國家衛生研究院衛生政策研發中心研究團隊研究發現，台灣地區二十歲以上民眾，罹患慢性腎臟病者，只有約一成知道自己罹患腎臟疾病，高達九成患者，甚至沒有發現自己腎臟已出了狀況而延誤治療。
劉明謙表示，根據調查發現及臨床病例發現，腎臟容易出現毛病，絕大多數原因乃跟現今國人飲食習慣改變有關，偏好重鹹、重辣、或生活習慣熬夜、抽菸、酗酒及隨意服用藥物等，尤其國人不當藥物的使用更為嚴重，如市售減肥藥、止痛藥、
來歷不明的中草藥更是嚴重。
何時應該洗腎
尋求醫師協助
何時該洗腎？劉明謙表示，醫界通常建議腎臟病患者開始洗腎，是因患者血液內每一百西西含有肌酸酐八到十毫克以上，或每一百西西內含尿素氮八十到一百毫克以上，但現今醫師已經不會單憑病患「尿毒指數升高」就決定是否該洗腎，反而會依據每位病患的狀況作決定。每位病患的腎臟病原因不一，導致損失的排泄廢物類別也不一，有些患者尿素氮指數還不到八十毫克，腎臟排酸能力已經嚴重受損，血液內發生嚴重酸中毒，這時候就應開始洗腎。
有些女性糖尿病患者，尿素氮含量只有六十毫克，卻併發嚴重的神經病變，雙腳麻木、無法行走，這就應該洗腎，但有些患者是排泄水分的能力損失嚴重，臨床上會出現喘的症狀，這時若不洗腎就會危害生命，亦或是出現厲害的尿毒症狀，如發癢、噁心、嘔吐、打嗝、手腳顫抖等，無法使用藥物來治療者，就必須開始洗腎。
此外，因為腎臟主管鉀、磷離子等排泄，當血液中鉀、磷離子含量過高，即使病患沒有不舒服的感覺，醫師為防止病患心臟突發性麻痺，仍會建議患者開始洗腎；如果發生合併其他器官的病症，更會提前洗腎的時間，如腎臟病同時罹患心臟衰竭，可能在尿素氮低至四十毫克便開始洗腎，目的是同時治療心臟與腎臟。
保腎飲食攝取
低鉀低磷低蛋白
門諾醫院疾病管理中心負責腎臟個案管理師劉淑麗表示，為預防腎臟病發生，平時飲食應注意低鉀、低磷、低蛋白等，減輕腎臟的負擔。早期腎功能衰竭患者，高血鉀現象不常見，但在腎衰竭末期，鉀不能有效排出體外，堆積體內易造成高血鉀，導致心律不整、心臟衰竭、呼吸困難等症狀；腎衰竭後，會使磷酸鹽滯留、血鈣下降，導致骨骼病變、骨痛等症狀出現，而攝取過量蛋白質，則會加速腎臟的破壞。
因此，腎臟病患者飲食格外重要，食物中含有高鉀的蔬菜、水果應減少攝取，包括茼蒿、空心菜、菠菜、馬鈴薯、楊桃等，劉淑麗並建議，蔬菜類先用大量清水煮三至五分鐘後撈起，以油拌或油炒，減少鉀含量，而菜湯中的鉀含量偏高，宜少食用；而內臟類、乳製品、全穀類等食物，磷含量偏高，腎臟病患者應少食用。
全方面護腎
應該定期健康檢查
花蓮縣衛生局長施仁興表示，台灣尿毒症的發生率，高居全世界排名第一位，且花蓮地區透析人口，排行全國第一，實因民眾對腎臟病瞭解不足，導致發現後往往都是最糟的狀況，因此，隨時注意「泡（泡泡尿）、水（水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（倦怠）」等腎臟疾病徵兆，有發現身體異狀，立即尋求醫師協助。
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