酒國英雄十二指腸潰瘍 大出血休克

酒國英雄十二指腸潰瘍 大出血休克
【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報導】
2007.01.05 10:16 am


一名五十餘歲男子長年沉浸在「酒國」，已經十二指腸潰瘍造成疼痛，還以為喝酒能夠麻痺神經。進出醫院多次的病人最近這一次住院時，還來不及開刀止血，就因為大出血而休克，在緊急CPR後才進行手術下，奇蹟式地完成手術並逐漸復原。

當時為了搶救生命，在家屬的全力支持與醫療團隊的力挺下，為病人的一線生機放手一搏；當動刀後，才發現病人的出血點如同火山爆發般的噴湧而出，和平常從血管噴出可以快速處理的情況有天壤之別。大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀表示，病人的出血點位於十二指腸第二段的後壁上，緊鄰著大血管，血管在胃酸的長期直接摩擦下，讓出血點一發不可收拾。在急救與開刀過程中，一共為病人輸進超過一萬五千西西的血，而這是大約四個常人的血量，歷經三小時的努力，終於完成縫合手術止住了出血。

通常經過CPR後再開刀，成功的機率跡近於零，因為在短暫的急救過程中若出現腦死狀況，再多的努力也是枉然。尹文耀指出，在手術中先讓病人的腸胃暫時分離，讓被折騰的腸胃有復原的機會，同時也做了一個空腸餵食管，對於術後餵食有很大的幫助，也有效預防了肺炎、敗血或感染等併發症，最近更將腸胃接合，讓病人可以正常過生活。

尹文耀建議大家，平常要三餐正常，不要一忙就忘記吃飯，尤其現在病人服藥的習慣不好，像是自行斷藥，容易加重病情。尤其應該避免酗酒，而當出現胃痛、解黑便的情況，還是要趕快就醫，並聽從醫師的建議才是保護腸胃的最佳方法。

腎上腺長瘤心肌炎 台大3例

腎上腺長瘤心肌炎 台大3例
【聯合晚報／記者李樹人/台北報導】
2007.01.05 10:16 am


確定罹患急性心肌炎的星星王子閻永恆，今天仍未脫離危險期，電腦斷層發現，他右邊腎上腺附近長了一顆腫瘤，台大醫院研判，極可能是嗜鉻細胞瘤一瞬間大量分泌兒茶酚胺激素，以致心肌發炎壞死。

台大醫院心臟外科教授王水深表示，嗜鉻細胞瘤引發急性心肌炎的個案極為罕見，該院創院100多年以來，迄今也只收治過兩個案例，如果沒有切除腫瘤，心肌炎極可能再度復發。

為了找出病因，台大醫院上午以電腦斷層儀器來檢查閻永恆全身，結果在右側腎上腺篩檢出一顆四至六公分的腫瘤，初步研判應為嗜鉻細胞瘤，高度懷疑是這顆腎上腺瘤引發了急性心肌炎。

王水深指出，如果確診，閻永恆將是台大醫院創院以來，第三例因為腎上腺嗜鉻細胞瘤誘發心肌炎的個案，由此可見，類似案例極為少見。

王水深表示，原本以為該病患心肌炎原因可能是病毒所引起，但卻找不到病毒，最後上午找到了腎上腺嗜鉻細胞瘤，這似乎可以解釋致病原因。

王水深說，一名24歲年輕女子在美國罹患心肌炎，當時在醫院加護病房住了10幾天，也以葉克膜來維生，病癒之後回到台灣，沒想到才隔了11個月，心肌炎再度復發，經過電腦斷層篩檢，確定腎上腺長出嗜鉻細胞瘤。

儘管閻永恆心臟功能逐漸恢復，但目前仍未脫離危險期，王水深解釋，病患腦部、肺臟、腎臟等功能仍然不好，必須再觀察一段時間，至於左小腿是否近日截肢，院方仍在盡最大的努力，希望能夠保留。

王水深指出，等到病患病情穩定後，將會診院內腎臟科醫師，開刀取出腎上腺嗜鉻細胞瘤，務必斬草除根，否則未來他還是可能再度發生心肌炎。

戒藥癮 用替代療法治療

戒藥癮 用替代療法治療
【台灣新生報／記者高碧蓮／台北報導】
2007.01.05 10:16 am


日前藝人吸大麻新聞炒得沸沸洋洋，台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任束連文表示，毒品議題在新聞上一直沒有中斷過，對於成癮者目前可用替代療法治療，也就是利用長效作用的鴉片促動劑藥物來替代毒品，以協助藥癮者維持正常的生理功能，進而減少毒品使用，他呼籲藥癮者要勇於面對問題接受治療的幫助。

藥物濫用是現今社會上嚴重且困難處理的問題，因成癮性藥物(不論合法或是非法藥物)濫用而造成對個人身體健康，對家庭、社會、經濟、治安等傷害都相當嚴重。毒品的使用不但傷害自己，而且也對於周遭的家庭社會造成傷害，所以社會上一致反對毒品的使用。

台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任束連文表示，目前醫學已經對成癮行為有相當瞭解，成癮行為是對於用藥行為失去控制，以致造成患者在行為上無法控制藥物使用的現象。因為使用成癮藥物所造的成癮行為有生物學上基礎，符合疾病定義，所以在醫學的領域中明確指出，藥癮是一種慢性，易復發且治療困難的疾病。

替代療法治療藥癮者，束連文說，替代療法藥物的使用是藥癮治療中很重要的醫療方式，對海洛因成癮者有相當大的，目前尚未通過藥政單位正式上市使用，但在衛生署專案引進下，已可用於部分醫療單位。

替代療法的觀念，是以長效作用的鴉片促動劑藥物來替代海洛因毒品，以協助毒品使用者維持正常的生理功能，減少毒品使用行為，進而減少對自己及對社會的損害，是以減輕傷害為出發的一種治療方式，提供有效而且足夠劑量的藥物，以取代非法鴉片類藥物的使用。

可用的替代藥物有兩種，美沙東methadone和丁基原啡因buprenorphine(Suboxone)，都能有效的替代海洛因的使用行為。

他指出，毒品的使用行為仍是違法行為，但是提供藥癮醫療單位並不會通報司法單位，呼籲藥癮者要勇於面對問題接受治療的幫助。他也呼籲民眾，沒有用過毒品的人請不要開始、接觸過毒品的人請立刻停止、已經成癮習慣使用的人請尋求專業協助。

台大兒童醫院 音樂家催「聲」

台大兒童醫院 音樂家催「聲」
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】
2007.01.05 02:37 am



台大將舉行喜「麟」門慈善音樂會，應邀演出的小提琴家葛林果司（左起）與鋼琴家陳偉茵，昨天在記者會中演出孟德爾頌的「鋼琴與小提琴雙協奏曲」。
記者鄭超文／攝影
台大兒童醫院將在明年年中誕生，台大醫院、惟生醫學基金會等單位合辦喜「麟」門慈善音樂會，邀請鋼琴家陳偉茵、指揮家李心草、小提琴家葛林果司與國家交響樂團演出，演出所得將捐贈台大兒童醫院。

陳偉茵是義大醫院院長陳宏基與台大醫院整形外科主任湯月碧的女兒，陳偉茵說，這次能為台大兒童醫院演出，她很高興。

台大醫院副院長陳明豐表示，兒童醫院預計在明年中開始服務病人，地上廿二層、地下四層的建築主體已經完工。

惟生醫學基金會董事長、台大醫院婦產部教授林鶴雄指出，這次很難得邀請到國際知名的音樂家齊聚一堂為兒童醫院慶生，希望這場音樂會能讓更多民眾關心與支持國內兒童醫療。洽詢電話(02)27093788、33939888。

台大兒童醫院籌備處主任林凱信表示，小兒部、基因醫學部、產科等部門都將遷入兒童醫院大樓，此外，小兒外科、小兒牙科等部門也將派醫師支援兒童醫療。

台大醫院小兒部主任江伯倫指出，兒童醫院將提供比現在小兒部更精緻的照顧，也就是會整合相關科別，讓兒童在兒童醫院獲得完整的照顧，例如兒童心臟內科與外科的診間、住院樓層都會安排在一起，讓病童與家長不用在醫院中奔波，神經內外科、小兒免疫與皮膚科等相關科別也可做整合。

江伯倫表示，內分泌生殖科、產科、新生兒加護病房等單位也將遷入兒童醫院，把不孕症的醫療服務、生產與新生兒照顧也整合在一起。

肺癌研究》國際醫界讚揚 還需測試

肺癌研究》國際醫界讚揚 還需測試
【聯合報／編譯呂理甡／美聯社密爾瓦基四日電】
2007.01.05 02:37 am


台灣研究團隊研發出對肺癌病患簡便的五個基因測試法，有助於及早正確治療肺癌。刊登這項突破性研究的新英格蘭醫學期刊指出，這種測試法仍需對大批患者測試才能確認，可能還要數年才可廣泛使用，但已贏得醫界讚揚，認為未來可能成為醫院的配備，而且並不是只有受過特別訓練的人才能操作。

美國臨床腫瘤學協會主席、肺癌專家詹森博士說，這種測試法有助於我們治療病患，甚至可能讓我們能不必治療某些病患。或及早對現有藥物不起反應的病患改採試驗療法。

新英格蘭醫學期刊四日報導這項研究。此一測試法比杜克大學研究人員去年八月在同一期刊發表的數十個基因測試法簡單得多。

肺癌復發否 基因會說話

肺癌復發否 基因會說話
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】
2007.01.05 02:37 am


台灣肺癌研究論文登上國際權威的「新英格蘭醫學期刊」，參與研究的台大公衛學院副院長陳為堅表示，他們以五個肺癌復發相關基因預測非小細胞肺癌病人的復發率與存活率，東、西方人都適用。

肺癌基因體醫學研究國家型計畫總主持人吳成文表示，以基因體方法早期診斷與預測療效是國際潮流，台灣這方面的論文能登上頂尖醫學期刊，代表台灣的肺癌研究已經搶得先機，也代表肺癌國家型計畫已經開花結果。

陳為堅指出，這篇論文的第一作者陳璿宇是台大流病所博士候選人，研究團隊從十六個肺癌相關基因中，篩選出五個與肺癌復發、存活率最相關的基因。而後利用這五個基因，整合預測方法分析各種組合與表現量，可預測黃種人、白種人非小細胞肺癌的復發時間早晚與存活率，是目前最有效的預測方法。

研究團隊由台大醫院副院長楊泮池領軍，成員中國醫大附醫副院長陳志毅表示，他從台大、台中榮總、中國醫大附醫收集上千名肺癌病人標本，從中篩選出資料完整的一百多名病人標本。

陳志毅說，未來可在此預測方法上進一步開發，為病人量身打造藥物療程，例如對較早復發的高危險群，可使用較高劑量藥物，對藥物較會反應的低危險群，則可降低劑量避免副作用。

陳為堅表示，他與陳璿宇負責資料分析，先將病人樣本分為高危險群與低危險群，再用分子檢測方法確認肺癌相關基因的表現量是否異常，從十六個相關基因，最後篩選出五個最關鍵的基因，這五個基因稱為「基因印記」。然後另外找一批完全不同的肺癌病人，結果發現這五個基因可以準確預測病人復發與存活率。

陳為堅指出，最後他們輸入罹患非小細胞肺癌的白種人資料，發現此一預測方法也可預測復發率與存活率。肺癌相關基因很多，這次他們篩選出五個關鍵基因，提高未來臨床診斷上的可能。

健康傳真》壓力大血壓升 要不要吃藥？

健康傳真》壓力大血壓升 要不要吃藥？
【聯合報／記者陳惠惠整理】
2007.01.04 03:34 am


問：我最近因為壓力大，情緒及身心覺得很不適應，只要情緒稍激動，就會很不舒服，血壓更高達一百七十毫米汞柱。我身高一百五十四公分，體重從五十二公斤降到四十九公斤，最近更覺食不下嚥、疲倦，愛睡又多夢，就算晚上九點多入睡，早上六點起床，還是累，也很容易頭暈，我該如何改善？該到那一科求診？（北縣讀者）

答：所謂高血壓，是指在休息和放鬆狀態的血壓值超過正常範圍，即收縮壓高於一百四十毫米汞柱，舒張壓超過九十毫米汞柱，但前提是要排除情緒、壓力等其他外力因素所引起的血壓上升。

像有些上班族，上班緊繃情緒導致血壓上升，下班整個人放鬆後血壓就恢復正常，這種情況通常不能算是高血壓，醫師也不建議藥物治療。當然，長期壓力也可能導致高血壓，但面對這類患者，醫師通常會先協助病患找出壓力來源，若無法控制壓力，就算是服藥，血壓也很難控制得好。

建議讀者最好的方式還是找出可舒緩壓力或情緒的方法，像是做瑜伽、運動，或出門走走等，都有助改善。若還是覺得壓力大，食不下嚥、長期疲倦，也可找身心科醫師看看。

（國泰醫院心臟內科主治醫師黃啟宏、台北市立聯合醫院精神醫療部主治醫師湯華盛解答，記者陳惠惠整理）

老天變臉 中風肆虐

老天變臉 中風肆虐
【聯合晚報／記者韋麗文/台北報導】
2007.01.03 02:50 pm


今年暖冬天氣異常，忽冷忽熱的氣溫變化，讓許多老人家身體不適，行政院農委會副主委林國華日前因出血性中風，緊急送台中榮民總醫院開刀急救。醫師呼籲，老人家若出現出現頭痛、視力模糊、無法平衡等小中風徵狀，千萬不可輕忽。

最近中風病例大增，林口長庚醫院醫學中心神經內科系主任陳獻宗指出，腦中風的五大警訊包括突然嚴重頭痛；一眼或兩眼的視力突然模糊或減弱；突然無法正常說話或試聽不懂別人說話；突然無法正常說話、失去平衡或無法走路；身體單側(臉部、手臂、小腿)突然麻木，軟弱無力或癱瘓。

很多人以為中風就是病患手抱心臟，突然劇痛昏倒，事實上，小中風的症狀非常輕微。醫師指出，小中風發生的時間可能短短幾分鐘，最長不超過24小時就會恢復，因此很容易被忽略。

小中風可能反覆出現，若沒有接受治療，就很可能會發生大中風。根據國民健康局委託奇美醫院的調查顯示，將近一成小中風的病人，在小中風後7天內，會發生嚴重中風。

71歲的林國華在跨年前夕，因天氣寒冷，頭昏嘔吐，送醫檢查，電腦斷層掃描發現，腦部右側枕頂區有血塊。緊急開刀取出血塊。林國華恢復清醒，插管治療，血壓、顱內壓及凝血機能都正常。

不過，醫生評估，林國華的視覺區受傷，視野會縮小，擔心有後遺症。

根據衛生署調查，中風病患七成五會留下後遺症，其中以語言（或表達）困難及半身癱瘓最為常見。

台北榮總心臟內科醫師陳肇文指出，中風已經不是老人家的專利，都會區年輕上班族外食人口多，不知不覺間越吃越油、越吃越鹹，又缺乏運動習慣。

專業觀點》用藥過敏要記錄

專業觀點》用藥過敏要記錄
【聯合報／周月卿／台北榮民總醫院藥劑部主任】
2007.01.04 03:34 am


改善經痛的藥物，常使用非類固醇消炎止痛藥。

由於非類固醇消炎止痛藥較易引起過敏等副作用，如果讀者吃了會有藥物過敏，不妨請教醫師，可否改用同一大類、但化學結構式不同的其他細分類藥物，也許較不會過敏。

有氣喘病史的人，使用非類固醇消炎止痛藥更要特別小心，因為易引發氣喘。

另外，如果不是緊急狀況，也建議非類固醇消炎止痛藥盡量不要用肌肉或靜脈注射，因為在注射半小時至一小時後，即會產生作用，作用速度快，也易引發過敏，嚴重者甚至可能發生過敏性休克；最好用口服，讓身體慢慢吸收，萬一有過敏反應，也不會太激烈。

一旦服用某些藥物引發痛苦，最好把它記錄下來，下次就醫前，主動告訴醫師，讓醫師斟酌開藥。（記者施靜茹整理）

高頻脈衝治療 五十肩免開刀

高頻脈衝治療 五十肩免開刀
【聯合報／記者王瑞伶／高雄報導】
2007.01.04 03:34 am


台大退休腦神經外科醫師林瑞明，昨天在高雄市發表五十肩和足底筋膜炎最新治療法「高頻脈衝治療」，患者免開刀，透過X光找出刺痛點施打脈衝波，花費2000到4000元，療效達半年。6個月來治療數百名患者，未發現後遺症。

37歲黃姓男子是貨運公司的老闆兼司機，十幾前年因腰椎椎間盤突出引發坐骨神經痛，接受傳統椎間盤摘除術，雖然手術成功，但術後腰部仍常痠痛，且復健時程漫長。

上個月中黃姓男子的坐骨神經痛又復發，無法下床，由妻子推著輪椅送到醫院找林瑞明。

林瑞明用核磁共振檢查出黃姓男子的脊椎神經出問題，是之前開刀引起的纖維組織沾黏，手術效果不理想，建議患者用最新的高頻脈衝治療，手術時只有針刺般痛，做完當天出院。黃姓男子一周前回診，可以開車拚事業。

林瑞明說，本身也是五十肩患者，傳統治療法採用開刀或復健，費時費力，效果不佳，尤其疼痛難忍。

半年前他建議高雄市阮綜合醫院和財團法人羅東博愛醫院，購買價值一百萬元儀器引進高頻脈衝波治療。

半年下來治療數百名患者，其中五十肩和足底筋膜炎患者治療效果90%，坐骨神經痛約60%，患者很滿意。

林瑞明說，高頻脈衝波的優點是有效改變疼痛且止痛，對神經沒有不良影響，治療過程簡單，免開刀。

患者經專業評估後，在醫師皮膚上標記患部，搭配X光偵測針刺點再施打脈衝波，每支針收費2000元，可重複使用3次，每次療程2000到4000元，約半年有效，可重複施打，國內外至今臨床未發現後遺症。

寒流洗澡 慎防一氧化碳中毒

寒流洗澡 慎防一氧化碳中毒
【聯合報／記者胡宗鳳／鳥松報導】
2007.01.04 03:34 am


一氧化碳中毒案件頻傳，高雄長庚醫院急診科統計入冬以來已接獲10件以上案例，其中有兩成到院死亡，而即使救活的也留有後遺症，包括植物人、終年頭痛不已及智力、記憶力減退情形等。

又有一波寒流來襲，高雄長庚急診科主任李文輝昨天提醒民眾，因天冷緊閉門窗，洗澡時導致一氧化碳中毒的案件時有所聞，家中瓦斯熱水器一定要放置在室外通風處，就寢或外出前，最好檢查瓦斯是否關閉、爐火是否熄滅，才不會發生災害。

依高雄長庚急診科統計，一氣化碳中毒的病患經救護車送到醫院時，大多呈病危狀態，其中有兩成到院就死亡，另經緊急治療而搶回生命的患者，一般都會有後遺症，有人因此失智，也有人從此長年頭痛不已，也有人出院後半年到一年內又因其他併發症而有生命危險等情形。

李文輝說，在所有疾病中，一氧化碳中毒是致死率最高的，但也是最能有效預防的。他說，每次氣溫驟降，不僅心臟病、腦中風、心肺等慢性疾病好發，天冷刺激荷爾蒙，也容易導致腸胃道出血症狀發生，提醒民眾千萬別忽略做好保暖工作。

李文輝強調，原本就有高血壓問題的人，容易提高腦中風機率，尤其根據門急診過往經驗，在寒冷的冬天，也就是約從十二月中旬到隔年的三月之間，都是中風病患比較多的一段期間，而且心臟病也容易在這段時間發作。

熱量不管控 生機飲食也會胖

熱量不管控 生機飲食也會胖
【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】
2007.01.04 11:53 am


落實「生機飲食」，可得擔心發胖！近來強調吃得健康、穿得簡單、回歸自然的「樂活」觀念大行其道，加上少數癌症病患現身說法，提倡「生機療法」延長壽命、多活數年，導致很多民眾不明就裡一股腦地推崇生機飲食。

署立八里療養院營養師葉香蘭說，個人體質不同，「生機飲食」並非一體適用眾人，諸如痛風患者就不適合，而且飲食搭配控制不宜，還有發胖危機。

營養師葉香蘭說，添加小麥草、苜蓿芽等精力湯，由於普林含量很高，因此痛風患者最好避免；此外，包括竹筍、黃、綠豆芽等，同樣要注意避免攝食過量。

營養師葉香蘭指出，水果含有熱量，因此精力湯中的內容物控制不宜，則有熱量累積問題，而使民眾面臨發胖危機。

此外，因生機飲食偏重植物攝取，易使民眾日常的六大類食物攝取偏廢，諸如鈣質缺乏等等，因此營養師葉香蘭建議，民眾可以學習「生機飲食」主張多蔬果、少加工、添加物的精神，而非一味追求生機飲食，頻率過高可能導致營養失衡問題，以致傷害身體。

很多民眾看到少數癌症病患利用生機療法延長壽命，心生嚮往，營養師葉香蘭對此指出，由於個別病情不同，民眾不能依樣畫葫蘆，對於他人病情有用，並不見得同樣適用自己，有飲食疑慮者應諮詢專業為宜。

乳房皮膚紅腫潰爛 快就醫

乳房皮膚紅腫潰爛 快就醫
【台灣新生報／記者蔡榮宗／南投縣報導】
2007.01.04 11:53 am


乳癌並不是女性才會罹患的疾病，男性亦會罹患乳癌。南投醫院外科魏國楨主任表示，近半年來於南投醫院外科門診發現，因乳房腫瘤而就醫之個案有增加及年輕化的趨勢。因而呼籲婦女朋友要定期自我乳房檢查的重要性。而有時乳房腫瘤並無法以手觸摸發現，有時僅是乳房出現皮膚紅腫或潰爛之症狀，經深入檢查才診斷為乳癌。

南投醫院日前發現一個案，四十三歲的吳姓婦女因腋下發現腫塊而至醫院外科門診就醫，經醫師理學觸診並未發現乳房有腫塊，後經乳房攝影及乳房超音波進一步檢查，才發現吳姓婦女乳房有一極小腫塊約0.5公分，已轉移至淋巴，因而腋下才會出現腫塊，後經外科魏國楨主任施以乳房及淋巴摘除手術，後續並配合放射治療、賀爾蒙治療及化學治療，目前癒後狀況良好。

南投醫院外科魏國楨主任表示，婦女如果出現乳頭凹陷、乳頭出現異樣分泌物、乳房外型改變，有局部凹陷及腋下淋巴腺腫大等症狀時，要立即就醫檢查。因乳癌乃為皮表的癌症，目前90％的乳癌是病人自己發現乳房腫塊進而就醫而證實為乳癌，早期發現治療的後果好及存活率較高。

根據衛生署94年的統計資料，癌症已連續十年蟬聯國人十大死亡原因第一位，平均每十四分又七秒，就有一人死於癌症。其中乳癌對女性國人而言，其發生率僅次子宮頸癌，目前乳癌居女性十大死亡原因第四位。而依勞會勞工安全衛生研究所分析93年女性勞工死亡原因，發現造成女性勞工死亡原因分別為乳癌、肺癌、直腸癌。

魏國楨表示，可見乳癌對女性乃為一大威脅，而定期乳房自我檢查及發現異狀立即至醫院做進一步檢查，是極其重要的。

晨間僵硬數小時 類風濕上身啦

晨間僵硬數小時 類風濕上身啦
【聯合報／記者邱瑞杰／基隆報導】
2007.01.04 03:34 am


基隆市一名老婦人接受人工關節置換手術，術後膝關節不痛了，但肩、手、肘關節都會腫痛，衛生署基隆醫院風濕免疫科主任吳美慧診治，她罹患了類風濕性關節炎，須長期服藥控制，防止惡化。

吳美慧說，類風溼性關節炎是一種免疫失調引起的慢性關節炎，好發於中年時期，女男患病比例約3比1；病因迄今未明，可能與遺傳、環境有關。

類風濕性關節炎以侵犯關節為主，民眾常會誤以為是痛風、退化性關節炎或感染性關節炎。

吳美慧說，類風濕性關節炎會合併明顯的晨間僵硬，有時會僵硬長達數小時，藉由適度的運動，可獲得緩解。類風溼性關節炎的侵犯範圍及病程因人而異，除了關節之外，唾液腺、淚腺、心臟、肺臟、肝臟、脾臟、腎臟、血液系統、淋巴系統和神經系統也會被波及。

吳美慧說，醫界認為類風濕性關節炎的黃金治療期，已從過去的2年改成3個月，及早就醫，就能減少併發症。建議有多發性關節炎合併晨間僵硬8周以上的患者，就應到風濕免疫科看診，不要等到關節變形才發覺。

類風濕性關節炎以藥物治療為主，復健及手術為輔。藥物用來抑制疾病的活動度及避免病情惡化。

輕型魚鱗癬症 健保孤兒怎築夢…

輕型魚鱗癬症 健保孤兒怎築夢…
【聯合報／記者詹建富／台北報導】
2007.01.04 03:34 am



魚鱗癬病友昨天現身訴說患病的痛苦。
記者蘇健忠／攝影
「莫非要等到眼盲、肢殘，才能獲得政府的重視？」中華民國關懷魚鱗癬症協會理事長陳麗琴昨天指出，魚鱗癬症病友需終身就醫，但申請健保重大傷病卡門檻高，也領不到身心障礙手冊，盼望政府及社會伸出援手。

罹患魚鱗癬症的病友，由於皮膚乾燥而易龜裂，一片片如魚鱗狀，廿多年前，「穿山甲人」張四妹來台就醫的過程吸引眾人的眼光。部分病友則因皮屑經常脫落，而呈現紅皮症，所以另有「紅孩兒」的稱號。

病友魏芝華和李俊蔚指出，去年六月，一名已呈現四肢萎縮的病友被家人遺棄，又缺乏醫療費用，差一點就喪命，幸經社會局轉介給該協會，協助就醫。他們說，由於罹患魚鱗癬症常被誤認為會傳染給他人，往往找不到工作。

陳麗琴指出，由於健保局規定病患需符合先天性、嚴重型的魚鱗癬症（如水泡型、層狀型等）才可申請重大傷病卡，而社政單位也認為輕症的紅孩兒不能領取身心障礙手冊，但這種疾病無法根治，許多皮膚護理及特殊的保養品也不在健保給付，每個月花費就是一筆沈重負擔。

對此，健保局說明，雖然大部分魚鱗癬症病患不在重大傷病範圍，但該局已放寬認定標準，且患者仍可領取慢性病連續處方箋，減少健保部分負擔的支出。

為籌措醫療基金和病友庇護場所，關懷魚鱗癬症協會獲得台灣美樂家慈善關懷協會的贊助，本月十二日在台北京華城舉辦公益尾牙宴，歡迎企業人士認購每張三千元的愛心餐券，為紅孩兒築夢。該協會洽詢電話：（02）27482908。