對牛奶過敏 如何補鈣？
【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】
2007.01.08 10:26 am
幾乎大、小朋友都知道，想要長高、長大，就要多喝牛奶，其對更年期婦女補充嚴重鈣質流失也有幫助，但是偏偏就是有人一碰牛奶就會產生脹氣、腹瀉不適，對此，專家有何建議？和信治癌中心醫院營養室主任王麗民說，可以改喝優酪乳、起司等發酵過的乳製品替代。
署立八里療養院營養師葉香蘭說，鈣質是構成牙齒以及骨骼主要成份，不足可能導致軟骨症、牙齒發育不全或是不易凝血等等缺點，偏偏牛奶又是鈣質最佳攝取來源，因此國民飲食幾乎都是建議民眾每日應該攝取1-2杯牛奶，但是有人偏偏會對牛奶過敏，為此，營養師王麗民建議可改喝優酪乳等發酵過的乳製品替代，除此，署立八里療養院營養師葉香蘭指出，包括魚類(連骨進食)、蛋類、深綠色蔬菜、豆類及豆製品，也都富含鈣質，民眾不妨參考。
Tuesday, January 09, 2007
名酒下肚 最後等於汽水
名酒下肚 最後等於汽水
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】
2007.01.08 10:26 am
肝病不啻為「國病」，眾多為肝病所苦的民眾一聽到有「保肝」用藥，莫不眼睛亮了起來。許多醫師也私下習稱含「水飛薊素」（Silymarin）的藥品為「保肝片」；不過，台大醫院內科教授許金川提醒民眾，該成分主要用於改善化學物質或酒精造成的肝細胞發炎，無法對抗病毒性肝炎。
「水飛薊素」一般是指萃取自植物水飛薊的多種黃酮素之總稱，常見於國外某些健康食品與國內部份的處方西藥，多以膠囊方式服用，可以降低部分患者的肝發炎指數。根據官方規定，任何國內健康食品在取得官方承認的「護肝」認證核可前，必須以四氯化碳誘發老鼠肝損傷的動物實驗為基礎，並以「水飛薊素組」為對照組比較，進行護肝功能評估比較。由此可知，「水飛薊素」是歷史悠久的保肝成分。
儘管如此，許金川教授仍提醒民眾，以四氯化碳（一種有毒的有機化學物質）誘發老鼠肝損傷的動物實驗模式，只能代表對化學性肝炎的初步模擬實驗，並非針對危害甚大的病毒性肝炎；而「水飛薊素」（Silymarin）這類的成分最多只能改善部分化學性肝炎或酒精性肝炎，B、C肝帶原者，無法單靠這類物質對抗病毒。
想要避免化學物質或酒精造成肝發炎，當然就是減少接觸過多相關成分。為了勸民眾不過度飲酒，許金川教授日前並在洪鈞培基金會「肝膽健康，快樂人生」講座中，談及「名酒喝下去最後也等於汽水之說」。
他表示，酒精乙醇喝進肚後，經酵素作用成為乙醛，再成為醋酸，最後成為水與二氧化碳排出體外，再貴的名酒喝下去，最後也將成為水與二氧化碳，等於是一般汽水的主成分，但在酵素分解的過程中，往往增加肝臟的負擔，因此即使再昂貴或養生的葡萄酒及任何酒類，一旦過量，仍將損害肝臟。
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】
2007.01.08 10:26 am
肝病不啻為「國病」，眾多為肝病所苦的民眾一聽到有「保肝」用藥，莫不眼睛亮了起來。許多醫師也私下習稱含「水飛薊素」（Silymarin）的藥品為「保肝片」；不過，台大醫院內科教授許金川提醒民眾，該成分主要用於改善化學物質或酒精造成的肝細胞發炎，無法對抗病毒性肝炎。
「水飛薊素」一般是指萃取自植物水飛薊的多種黃酮素之總稱，常見於國外某些健康食品與國內部份的處方西藥，多以膠囊方式服用，可以降低部分患者的肝發炎指數。根據官方規定，任何國內健康食品在取得官方承認的「護肝」認證核可前，必須以四氯化碳誘發老鼠肝損傷的動物實驗為基礎，並以「水飛薊素組」為對照組比較，進行護肝功能評估比較。由此可知，「水飛薊素」是歷史悠久的保肝成分。
儘管如此，許金川教授仍提醒民眾，以四氯化碳（一種有毒的有機化學物質）誘發老鼠肝損傷的動物實驗模式，只能代表對化學性肝炎的初步模擬實驗，並非針對危害甚大的病毒性肝炎；而「水飛薊素」（Silymarin）這類的成分最多只能改善部分化學性肝炎或酒精性肝炎，B、C肝帶原者，無法單靠這類物質對抗病毒。
想要避免化學物質或酒精造成肝發炎，當然就是減少接觸過多相關成分。為了勸民眾不過度飲酒，許金川教授日前並在洪鈞培基金會「肝膽健康，快樂人生」講座中，談及「名酒喝下去最後也等於汽水之說」。
他表示，酒精乙醇喝進肚後，經酵素作用成為乙醛，再成為醋酸，最後成為水與二氧化碳排出體外，再貴的名酒喝下去，最後也將成為水與二氧化碳，等於是一般汽水的主成分，但在酵素分解的過程中，往往增加肝臟的負擔，因此即使再昂貴或養生的葡萄酒及任何酒類，一旦過量，仍將損害肝臟。
雷射治療改善鼻過敏 健保有給付
雷射治療改善鼻過敏 健保有給付
【台灣新生報／記者高碧蓮／台北報導】
2007.01.08 10:26 am
雷射治療幫助過敏性鼻炎患者呼吸新鮮空氣，耳鼻喉科科醫師表示，雷射治療能改善鼻子過敏現象，主要是因為雷射揮發掉鼻黏膜體積、減少鼻腔分泌腺體、減少鼻腔過敏細胞與過敏介質，對鼻塞、頭脹、流鼻水、打噴嚏有顯著效果。
臺北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師陳震宇表示，不過也必非人每位鼻炎患者都適用，醫生提及，洗腎和血友病患易出血性體質就不適合，而做完雷射後患者必須要避免劇烈運動、用力擤鼻涕、挖鼻孔和喝太熱燙湯水，此外也必須擁有良好的生活保健方式，否則一兩年後鼻過敏的情形又會再出現，而這項手術健保有給付。
氣溫不穩定忽冷忽熱時，很多人開始鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞，其實這是典型鼻子過敏，臺北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師陳震宇表示，過敏性鼻炎的原因可分為內在的遺傳因素與外在的環境因素（接觸過敏原、塵 、二手煙、空氣污染等）。過敏性鼻炎又常常併發鼻竇炎、中耳炎，近年發現過敏性鼻炎與氣喘也有高度的相關，過敏性鼻炎有兩成會合併氣喘。
醫生說明，過敏性鼻炎的治療方式患者首先必須要遠離過敏源（如塵 、貓、狗），接下來環境的清潔乾淨也是一大重點，此外生活保健尤其是夏日千萬不要吹太冷的冷氣以免造成鼻子過敏，或者用抗組織胺、鼻噴劑藥物治療能有效緩解症狀、甚只一個禮拜施打一劑減敏針、或者利用雷射治療縮小鼻黏膜體積。
【台灣新生報／記者高碧蓮／台北報導】
2007.01.08 10:26 am
雷射治療幫助過敏性鼻炎患者呼吸新鮮空氣，耳鼻喉科科醫師表示，雷射治療能改善鼻子過敏現象，主要是因為雷射揮發掉鼻黏膜體積、減少鼻腔分泌腺體、減少鼻腔過敏細胞與過敏介質，對鼻塞、頭脹、流鼻水、打噴嚏有顯著效果。
臺北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師陳震宇表示，不過也必非人每位鼻炎患者都適用，醫生提及，洗腎和血友病患易出血性體質就不適合，而做完雷射後患者必須要避免劇烈運動、用力擤鼻涕、挖鼻孔和喝太熱燙湯水，此外也必須擁有良好的生活保健方式，否則一兩年後鼻過敏的情形又會再出現，而這項手術健保有給付。
氣溫不穩定忽冷忽熱時，很多人開始鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞，其實這是典型鼻子過敏，臺北市立聯合醫院耳鼻喉科醫師陳震宇表示，過敏性鼻炎的原因可分為內在的遺傳因素與外在的環境因素（接觸過敏原、塵 、二手煙、空氣污染等）。過敏性鼻炎又常常併發鼻竇炎、中耳炎，近年發現過敏性鼻炎與氣喘也有高度的相關，過敏性鼻炎有兩成會合併氣喘。
醫生說明，過敏性鼻炎的治療方式患者首先必須要遠離過敏源（如塵 、貓、狗），接下來環境的清潔乾淨也是一大重點，此外生活保健尤其是夏日千萬不要吹太冷的冷氣以免造成鼻子過敏，或者用抗組織胺、鼻噴劑藥物治療能有效緩解症狀、甚只一個禮拜施打一劑減敏針、或者利用雷射治療縮小鼻黏膜體積。
心沉重嗎？ 幽默一下嘛！
心沉重嗎？ 幽默一下嘛！
【聯合報／柯俊銘／屏東市公職臨床心理師】
2007.01.08 02:22 am
您有多久沒笑了？是否常覺得心煩意亂，人際關係緊繃，終日壓力沉重呢？先別急著怨天尤人或懷疑自己罹患憂鬱症，也許您需要的只是一點幽默感，學習如何輕鬆看待事物，讓笑聲來化解衝突，紓解負向感受。
所謂「幽默」，是含蓄而充滿機智的，可使聽者發出會心的一笑。抱持該生活態度的人，往往能隨時隨地發現趣味，不僅自己開心，別人也因此感到快樂。諸多研究顯示，幽默感所帶來的歡笑，具有以下的好處：
1.生理層面：抑制壓力荷爾蒙的分泌；降低血壓，避免心臟病發；強化免疫功能，提高病菌抵抗力；減輕疼痛引發的不適；運動腹部、臉部、背部等處肌肉，幫助肢體放鬆；增加體內攝氧量與肺活量；刺激腦皮質，促進學習能力。
2.心理層面：轉移對憤怒、焦慮、悲傷等負面情緒的專注；改變對自我或環境的看法，使較為積極、樂觀；增進個人的成就感與滿足感；提高挫折忍受度，讓人對未來充滿期待；激發創意與潛能的出現。
3.社會層面：降低陌生人的敵意或戒心，拉近與對方的距離；潤滑緊張、僵持的場面，促使氣氛趨於緩和、融洽；強化社交互動，增進雙方友誼，使受到歡迎；解除當下的尷尬，替自己或他人找台階下。
或許有人認為幽默感與生俱來，但只要用對方法，願意花工夫培養與練習，誰都可以成為箇中好手。但值得住意的是，幽默為人悅己悅的行為，在說笑的同時，也應注意是否會得罪或傷害聽者，切勿將快樂建築在別人的痛苦上，造成不必要的困擾。
精神分析大師佛洛伊德說：「最幽默的人，是最能適應的人。」俄國大文豪契訶夫更說：「不懂得開玩笑的人，是沒希望的人。」想要快樂平順地過日子嗎？培養幽默感，每天笑口常開，幸福與健康將與您同在。
【聯合報／柯俊銘／屏東市公職臨床心理師】
2007.01.08 02:22 am
您有多久沒笑了？是否常覺得心煩意亂，人際關係緊繃，終日壓力沉重呢？先別急著怨天尤人或懷疑自己罹患憂鬱症，也許您需要的只是一點幽默感，學習如何輕鬆看待事物，讓笑聲來化解衝突，紓解負向感受。
所謂「幽默」，是含蓄而充滿機智的，可使聽者發出會心的一笑。抱持該生活態度的人，往往能隨時隨地發現趣味，不僅自己開心，別人也因此感到快樂。諸多研究顯示，幽默感所帶來的歡笑，具有以下的好處：
1.生理層面：抑制壓力荷爾蒙的分泌；降低血壓，避免心臟病發；強化免疫功能，提高病菌抵抗力；減輕疼痛引發的不適；運動腹部、臉部、背部等處肌肉，幫助肢體放鬆；增加體內攝氧量與肺活量；刺激腦皮質，促進學習能力。
2.心理層面：轉移對憤怒、焦慮、悲傷等負面情緒的專注；改變對自我或環境的看法，使較為積極、樂觀；增進個人的成就感與滿足感；提高挫折忍受度，讓人對未來充滿期待；激發創意與潛能的出現。
3.社會層面：降低陌生人的敵意或戒心，拉近與對方的距離；潤滑緊張、僵持的場面，促使氣氛趨於緩和、融洽；強化社交互動，增進雙方友誼，使受到歡迎；解除當下的尷尬，替自己或他人找台階下。
或許有人認為幽默感與生俱來，但只要用對方法，願意花工夫培養與練習，誰都可以成為箇中好手。但值得住意的是，幽默為人悅己悅的行為，在說笑的同時，也應注意是否會得罪或傷害聽者，切勿將快樂建築在別人的痛苦上，造成不必要的困擾。
精神分析大師佛洛伊德說：「最幽默的人，是最能適應的人。」俄國大文豪契訶夫更說：「不懂得開玩笑的人，是沒希望的人。」想要快樂平順地過日子嗎？培養幽默感，每天笑口常開，幸福與健康將與您同在。
膠原蛋白老了 肌膚也老了
膠原蛋白老了 肌膚也老了
【聯合報／丁綺文／台北市榮新診所副院長】
2007.01.08 02:22 am
最昂貴的化妝品，通常是號稱能夠消除皺紋，讓人顏面回春的保養品。大部分的皮膚治療儀器，如脈衝光雷射、光熱雷射、電波拉皮、磁波拉皮，目的也是如此。
皺紋，比皮膚還淺，卻讓想留住青春美顏的人，介意如此深，欲去之而後快，它是怎麼形成的？
這要從大家耳熟的膠原蛋白談起。我們身體含量最豐富的蛋白質就屬膠原蛋白，佔全身蛋白質總量的三分之一。它是人體軟組織的支架，無論肌腱、韌帶、骨頭、軟骨和皮膚，這些有彈性、含膠質的部位，就是膠原蛋白量最多的地方。所以膠原蛋白也被稱為人體結構的水泥，它是身體這棟房屋的牆壁與樑柱。
膠原蛋白的分子構造像梯子，密集的膠原蛋白靠在一起，好像排排站的梯子，撐住表皮。
年輕的時候，梯子光滑平整，彼此之間沒有黏性，可以上下滑動。所以皮膚彈性佳，即使受壓，很快彈回來，不會產生皺紋。
老化的膠原蛋白發生質變，糖分堆積到蛋白分子上面；大家都有經驗，糖水沾到手上黏黏的，糖化蛋白也有黏性，使梯子黏在一起。接著自由基攻擊糖化蛋白，使它氧化成焦糖，變硬變脆、梯子喪失了滑動的自由度，於是表皮皺縮不均勻，形成皺紋，皮膚彈性和復原力也差了。
膠原蛋白與老化的相關性，準確到可以量化的程度。瑞士有名的老年科學實驗室曾經證明，測量老鼠尾巴所含的膠原蛋白伸縮性，可以正確無誤地判斷年齡。人體也能檢測膚質彈性，來評估皮膚的生理年齡。
如果塗抹抗皺保養品將膠原蛋白補充到皺縮的空檔，或用雷射能量激發這些皮膚下的梯子重新排列站好，都能暫時達到回春效果。不過，一段時間之後，自由基帶來的傷害，仍會使緊鄰的梯子發展出黏性，讓彈性變差，這些努力就必須重來一遍。
由此看來，只做表面功夫只能救急，必須內外兼修才能持久，至少要做到避免紫外線暴露，和飲食補充抗氧化維生素和酵素，才能真正保持肌膚的健康彈性。
【聯合報／丁綺文／台北市榮新診所副院長】
2007.01.08 02:22 am
最昂貴的化妝品，通常是號稱能夠消除皺紋，讓人顏面回春的保養品。大部分的皮膚治療儀器，如脈衝光雷射、光熱雷射、電波拉皮、磁波拉皮，目的也是如此。
皺紋，比皮膚還淺，卻讓想留住青春美顏的人，介意如此深，欲去之而後快，它是怎麼形成的？
這要從大家耳熟的膠原蛋白談起。我們身體含量最豐富的蛋白質就屬膠原蛋白，佔全身蛋白質總量的三分之一。它是人體軟組織的支架，無論肌腱、韌帶、骨頭、軟骨和皮膚，這些有彈性、含膠質的部位，就是膠原蛋白量最多的地方。所以膠原蛋白也被稱為人體結構的水泥，它是身體這棟房屋的牆壁與樑柱。
膠原蛋白的分子構造像梯子，密集的膠原蛋白靠在一起，好像排排站的梯子，撐住表皮。
年輕的時候，梯子光滑平整，彼此之間沒有黏性，可以上下滑動。所以皮膚彈性佳，即使受壓，很快彈回來，不會產生皺紋。
老化的膠原蛋白發生質變，糖分堆積到蛋白分子上面；大家都有經驗，糖水沾到手上黏黏的，糖化蛋白也有黏性，使梯子黏在一起。接著自由基攻擊糖化蛋白，使它氧化成焦糖，變硬變脆、梯子喪失了滑動的自由度，於是表皮皺縮不均勻，形成皺紋，皮膚彈性和復原力也差了。
膠原蛋白與老化的相關性，準確到可以量化的程度。瑞士有名的老年科學實驗室曾經證明，測量老鼠尾巴所含的膠原蛋白伸縮性，可以正確無誤地判斷年齡。人體也能檢測膚質彈性，來評估皮膚的生理年齡。
如果塗抹抗皺保養品將膠原蛋白補充到皺縮的空檔，或用雷射能量激發這些皮膚下的梯子重新排列站好，都能暫時達到回春效果。不過，一段時間之後，自由基帶來的傷害，仍會使緊鄰的梯子發展出黏性，讓彈性變差，這些努力就必須重來一遍。
由此看來，只做表面功夫只能救急，必須內外兼修才能持久，至少要做到避免紫外線暴露，和飲食補充抗氧化維生素和酵素，才能真正保持肌膚的健康彈性。
「緊張大師」學瑜伽 更緊張
「緊張大師」學瑜伽 更緊張
【聯合報／佘雪紅／中華民國瑜伽協會理事】
2007.01.08 02:22 am
天冷，肩頸會自然地收縮緊繃，利用大熊貓式，可以輕鬆按摩肩頸。
圖片提供／佘雪紅理事
最近課堂上又有新生進來，我讓她在一旁，找一位老師做一對一的指導，但她似乎並不滿意，急著和舊生做同樣的動作。
第一堂課，我希望她學會放輕鬆，都不用力。把自己身體交給地心引力。我向她解釋，用力的肌肉是硬的，是無法伸展的，放鬆比用力更能達到伸展的極限。不放鬆，呼吸不順、也無法增進氣的循環。
不過，顯然，她並不完全認同我的放鬆說。第二堂課，我讓舊生做三次仰臥起坐，稍訓練肚子肌肉的力量。她說：「我要做廿次。」她這麼努力，回家一定全身痠痛。
放鬆，簡單吧！小孩子都會，但長大後，竟然不太會。不只新生要重新學放鬆，連舊生也常常忘記該怎麼放鬆。
同一個班級、幾乎同樣的學生，一年前，我上課的節奏比現在快很多，一個姿勢接一個姿勢，現在我減少姿勢的數量，把節奏放慢。不放慢不行，不是他們的柔軟度變差，而是他們變得緊張，我得隨時注意每個人，提醒他們放鬆。
我觀察到，來上課的學生比過去忙碌、緊張，這種緊張有時連學生自己都很難察覺。
一個側彎的動作，往左彎，延展腰部右側肌肉，緊張的人，兩隻手都伸得直直的，肩膀用力了，這麼簡單的暖身動作，我都得提醒：放掉力量，讓左邊的手垂下來。
不提醒他們，放任學生用力，下課後，他們的肩頸必定更痠痛。本來想藉瑜伽來紓解壓力，結果變成帶回更多的壓力。
「肩膀不用力……。」變成我上課時講最多的字眼，幾乎每個動作都要重複一次。
冬天天冷，習慣性地會把脖子縮起來，這加重肩頸的緊張。上課時，我會要學生做大熊貓式，跪下來，讓肩膀貼地，利用腳控制力量，按摩肩頸。之後可以再做兔子式，進一步伸展頸部。
這麼舒服的動作，現在好多學生做得很辛苦。我發現，他們不只擁有緊張、壓力，還有很多的擔心、害怕。他們不敢放鬆頸部肌肉，一直用手支撐著，避免頸部受到傷害，當然達不到按摩的效果。
我慢慢地體會到，現代人真的越來越辛苦，心理苦，連帶的身體也苦。放鬆，等同舒服，可是學生們竟然抓著緊張不放。
我的專業告訴我：心理無法突破的時候，靠生理突破，身體改善了的同時，心理的障礙也跟著會放下了。
我越來越認真教學生，聲音越放越柔：放鬆、放鬆、再放鬆……。
【聯合報／佘雪紅／中華民國瑜伽協會理事】
2007.01.08 02:22 am
天冷，肩頸會自然地收縮緊繃，利用大熊貓式，可以輕鬆按摩肩頸。
圖片提供／佘雪紅理事
最近課堂上又有新生進來，我讓她在一旁，找一位老師做一對一的指導，但她似乎並不滿意，急著和舊生做同樣的動作。
第一堂課，我希望她學會放輕鬆，都不用力。把自己身體交給地心引力。我向她解釋，用力的肌肉是硬的，是無法伸展的，放鬆比用力更能達到伸展的極限。不放鬆，呼吸不順、也無法增進氣的循環。
不過，顯然，她並不完全認同我的放鬆說。第二堂課，我讓舊生做三次仰臥起坐，稍訓練肚子肌肉的力量。她說：「我要做廿次。」她這麼努力，回家一定全身痠痛。
放鬆，簡單吧！小孩子都會，但長大後，竟然不太會。不只新生要重新學放鬆，連舊生也常常忘記該怎麼放鬆。
同一個班級、幾乎同樣的學生，一年前，我上課的節奏比現在快很多，一個姿勢接一個姿勢，現在我減少姿勢的數量，把節奏放慢。不放慢不行，不是他們的柔軟度變差，而是他們變得緊張，我得隨時注意每個人，提醒他們放鬆。
我觀察到，來上課的學生比過去忙碌、緊張，這種緊張有時連學生自己都很難察覺。
一個側彎的動作，往左彎，延展腰部右側肌肉，緊張的人，兩隻手都伸得直直的，肩膀用力了，這麼簡單的暖身動作，我都得提醒：放掉力量，讓左邊的手垂下來。
不提醒他們，放任學生用力，下課後，他們的肩頸必定更痠痛。本來想藉瑜伽來紓解壓力，結果變成帶回更多的壓力。
「肩膀不用力……。」變成我上課時講最多的字眼，幾乎每個動作都要重複一次。
冬天天冷，習慣性地會把脖子縮起來，這加重肩頸的緊張。上課時，我會要學生做大熊貓式，跪下來，讓肩膀貼地，利用腳控制力量，按摩肩頸。之後可以再做兔子式，進一步伸展頸部。
這麼舒服的動作，現在好多學生做得很辛苦。我發現，他們不只擁有緊張、壓力，還有很多的擔心、害怕。他們不敢放鬆頸部肌肉，一直用手支撐著，避免頸部受到傷害，當然達不到按摩的效果。
我慢慢地體會到，現代人真的越來越辛苦，心理苦，連帶的身體也苦。放鬆，等同舒服，可是學生們竟然抓著緊張不放。
我的專業告訴我：心理無法突破的時候，靠生理突破，身體改善了的同時，心理的障礙也跟著會放下了。
我越來越認真教學生，聲音越放越柔：放鬆、放鬆、再放鬆……。
藥價更正特赦條款 僅1醫院領情
藥價更正特赦條款 僅1醫院領情
【聯合晚報／記者韋麗文/台北報導】
2007.01.08 03:04 pm
藥價黑洞推估至少百億，吞噬民眾繳的健保費。健保局與檢調聯手推出「確認及更正藥價」特赦條款，揭開藥廠與醫院間盤根錯節的藥價黑洞利益，特赦1月22日將到期，528家醫院中，至今卻只有1家醫院重新申報、11家切結。
日前，台南地檢署偵辦藥價差，發現很多藥商與醫院，在申報藥價時，隱匿折讓、贈品、現金捐贈、管理費等，醫院與藥商聯手墊高藥價，大吃健保費。
衛生署、健保局今天赴立法院報告「藥價差查察及藥品交易定型化契約」。立委質疑，藥商賣藥給醫院，醫院開藥給病患吃，醫院即可向健保局申請藥品費用。藥品費用越高，醫院可請領的藥費越多，藥商為了將藥品賣到醫院，協助醫院製造虛浮藥價，健保局不察，支付超高藥價，形成外界所稱「藥價黑洞」。
健保局規劃的「確認及更正申報作業」特赦條款，給醫界、藥商改過自新機會，只要重新申報藥價就可從輕量刑或是既往不咎。由於特赦條款將揭開醫院、藥廠之間黑幕重重的議價內幕，醫院與藥商都在觀望。
健保局指出，1339家藥商、528家醫院中，到上午只有1家醫院重新申報，另有11家醫院、30家藥商重新切結，表示沒有申報錯藥價，也就是特赦條款只有千分之二的醫院、藥商領情。
藥商墊高藥價的手法極多，包括買一送一，醫院要求藥商捐款到基金會、學校，或是送救護車、蓋手術室，或是贊助醫師研究經費、管理費，甚至是送醫師出國，參加國際會議等。
對於醫院根本不領情，只有極少醫院重新申報，健保局副總經理李丞華指出，就像報稅一樣，大家都習慣在最後一天申報，他對醫界仍有信心。
【聯合晚報／記者韋麗文/台北報導】
2007.01.08 03:04 pm
藥價黑洞推估至少百億，吞噬民眾繳的健保費。健保局與檢調聯手推出「確認及更正藥價」特赦條款，揭開藥廠與醫院間盤根錯節的藥價黑洞利益，特赦1月22日將到期，528家醫院中，至今卻只有1家醫院重新申報、11家切結。
日前，台南地檢署偵辦藥價差，發現很多藥商與醫院，在申報藥價時，隱匿折讓、贈品、現金捐贈、管理費等，醫院與藥商聯手墊高藥價，大吃健保費。
衛生署、健保局今天赴立法院報告「藥價差查察及藥品交易定型化契約」。立委質疑，藥商賣藥給醫院，醫院開藥給病患吃，醫院即可向健保局申請藥品費用。藥品費用越高，醫院可請領的藥費越多，藥商為了將藥品賣到醫院，協助醫院製造虛浮藥價，健保局不察，支付超高藥價，形成外界所稱「藥價黑洞」。
健保局規劃的「確認及更正申報作業」特赦條款，給醫界、藥商改過自新機會，只要重新申報藥價就可從輕量刑或是既往不咎。由於特赦條款將揭開醫院、藥廠之間黑幕重重的議價內幕，醫院與藥商都在觀望。
健保局指出，1339家藥商、528家醫院中，到上午只有1家醫院重新申報，另有11家醫院、30家藥商重新切結，表示沒有申報錯藥價，也就是特赦條款只有千分之二的醫院、藥商領情。
藥商墊高藥價的手法極多，包括買一送一，醫院要求藥商捐款到基金會、學校，或是送救護車、蓋手術室，或是贊助醫師研究經費、管理費，甚至是送醫師出國，參加國際會議等。
對於醫院根本不領情，只有極少醫院重新申報，健保局副總經理李丞華指出，就像報稅一樣，大家都習慣在最後一天申報，他對醫界仍有信心。
醫師不在 護理師插管 急診病人死了
醫師不在 護理師插管 急診病人死了
【聯合晚報／記者王彩鸝/台北報導】
2007.01.08 03:04 pm
「一條人命，只值2200元？」40歲夏姓男子去年12月住進市立醫院和平院區，由護理師為患者插管，沒有醫師在場，結果住院不到24小時不幸死亡，醫院至今只給家屬兩個奠儀共2200元。
台北市議員簡余晏和病患家屬舉行聯合記者會，控訴台北市立聯合醫院官僚心態行醫，要求台北市長郝龍斌給個交代。
死者夏先生去年12月2日凌晨6時多，因膽囊發炎送往和平醫院，3日凌晨3時大量出血休克，搶救無效死亡。遺孀夏太太哭訴說，先生第一次住院，沒想到從此天人永隔，留下2歲和6歲的稚子，天天在問爸爸什麼時候回家。
夏太太痛批和平院區是一個「荒唐的醫院」，沒有值班醫師竟然敢收病患，害她的先生死得不明不白，她質疑市醫不是在救人而是在害人。死者的爸爸也哭訴說，他從桃園老家趕到和平院區時，只看到機器，沒看到醫生。
死者送醫過程中一直陪伴在旁的大嫂謝小姐表示，夏先生一直喊痛，當天她至少到護理站反應了二、三十次，但都得不到回應。護理師為患者插管時曾流出不明液體，送醫隔天凌晨2時病患休克倒地，3時才通知加護病房醫師前往急救，但已回天乏術。
議員簡余晏質疑，一條人命，難道只值2200元？為何不願意出面道歉？她希望院方不要只把責任推給第一線的治療人員，應全面檢討整個搶救流程，以及市立聯合醫院因目標策略定位不明造成的人才流失、人手不足。
簡余晏質疑，院方曾發出新聞稿表示已對相關人員已做出懲處，但院方、醫護人員至今還不向家屬道歉認錯。
她還說，聯合醫院95年醫療爭議案件就多達34件，一年內主治及住院醫師離職人數高達158人，高達兩成的醫師離職率，讓人不禁質疑聯合醫院的營運目標、聯合的整體策略、整體醫療品質，都受到錯誤的「聯合」政策而拖累。
簡余晏呼籲，聯合醫院除了給受害家屬一個交代，更應該檢討聯合醫院的「科部經營」模式。她還要求將市立醫院改造成聯合醫院的前北市衛生局長張珩、前台北市長馬英九，都應該負起政治責任。
醫院低調：靜待司法調查
夏姓男子命喪市醫和平院區，是否有醫療疏失，市醫副院長黃遵誠低調回應，要等司法調查結果出來再說。
市醫和平院區醫務長黃蓮奇今天向死者家屬表達歉意，但未得到家屬的諒解。黃蓮奇表示，醫院一直有值班醫師，但為何等到病患大量內出血時醫師才出現？黃蓮奇支吾其詞的說，這部分由院方的醫療品質委員會調查中。
黃蓮奇強調，他跟死者的大嫂謝小姐是和平院區的老同事，院方不可能冷血地不照顧患者。他表示，病患內出血之間還在跟家屬說話，病情瞬間惡化，院方要對死者進行解剖找出死因。他也跟檢察官說已簽報一筆病理解剖慰問金，約十幾萬元要致贈家屬，但仍在簽文中，所以家屬還沒拿到。
但是院方的說法，讓家屬更為不滿，死者的丈母娘倚牆痛哭，「可憐我的女兒和兩個孫子」。
【聯合晚報／記者王彩鸝/台北報導】
2007.01.08 03:04 pm
「一條人命，只值2200元？」40歲夏姓男子去年12月住進市立醫院和平院區，由護理師為患者插管，沒有醫師在場，結果住院不到24小時不幸死亡，醫院至今只給家屬兩個奠儀共2200元。
台北市議員簡余晏和病患家屬舉行聯合記者會，控訴台北市立聯合醫院官僚心態行醫，要求台北市長郝龍斌給個交代。
死者夏先生去年12月2日凌晨6時多，因膽囊發炎送往和平醫院，3日凌晨3時大量出血休克，搶救無效死亡。遺孀夏太太哭訴說，先生第一次住院，沒想到從此天人永隔，留下2歲和6歲的稚子，天天在問爸爸什麼時候回家。
夏太太痛批和平院區是一個「荒唐的醫院」，沒有值班醫師竟然敢收病患，害她的先生死得不明不白，她質疑市醫不是在救人而是在害人。死者的爸爸也哭訴說，他從桃園老家趕到和平院區時，只看到機器，沒看到醫生。
死者送醫過程中一直陪伴在旁的大嫂謝小姐表示，夏先生一直喊痛，當天她至少到護理站反應了二、三十次，但都得不到回應。護理師為患者插管時曾流出不明液體，送醫隔天凌晨2時病患休克倒地，3時才通知加護病房醫師前往急救，但已回天乏術。
議員簡余晏質疑，一條人命，難道只值2200元？為何不願意出面道歉？她希望院方不要只把責任推給第一線的治療人員，應全面檢討整個搶救流程，以及市立聯合醫院因目標策略定位不明造成的人才流失、人手不足。
簡余晏質疑，院方曾發出新聞稿表示已對相關人員已做出懲處，但院方、醫護人員至今還不向家屬道歉認錯。
她還說，聯合醫院95年醫療爭議案件就多達34件，一年內主治及住院醫師離職人數高達158人，高達兩成的醫師離職率，讓人不禁質疑聯合醫院的營運目標、聯合的整體策略、整體醫療品質，都受到錯誤的「聯合」政策而拖累。
簡余晏呼籲，聯合醫院除了給受害家屬一個交代，更應該檢討聯合醫院的「科部經營」模式。她還要求將市立醫院改造成聯合醫院的前北市衛生局長張珩、前台北市長馬英九，都應該負起政治責任。
醫院低調：靜待司法調查
夏姓男子命喪市醫和平院區，是否有醫療疏失，市醫副院長黃遵誠低調回應，要等司法調查結果出來再說。
市醫和平院區醫務長黃蓮奇今天向死者家屬表達歉意，但未得到家屬的諒解。黃蓮奇表示，醫院一直有值班醫師，但為何等到病患大量內出血時醫師才出現？黃蓮奇支吾其詞的說，這部分由院方的醫療品質委員會調查中。
黃蓮奇強調，他跟死者的大嫂謝小姐是和平院區的老同事，院方不可能冷血地不照顧患者。他表示，病患內出血之間還在跟家屬說話，病情瞬間惡化，院方要對死者進行解剖找出死因。他也跟檢察官說已簽報一筆病理解剖慰問金，約十幾萬元要致贈家屬，但仍在簽文中，所以家屬還沒拿到。
但是院方的說法，讓家屬更為不滿，死者的丈母娘倚牆痛哭，「可憐我的女兒和兩個孫子」。
新聞分析》病歷誰屬 醫院有異見
新聞分析》病歷誰屬 醫院有異見
【經濟日報／記者 謝柏宏】
2007.01.08 03:14 am
為了降低健保財務負擔，衛生署希望建立各醫院病歷網路化，構想已經多年，最新的計畫是透過「國民健康資訊建設（NHIP）計畫」期待五年內完成，究竟能否充分落實？醫院的意願才是最重要關鍵。
依衛生署構想，病歷網路化最大的好處，是減少民眾重複就診的浪費，進而提高醫生治療的精確性。如能讓病歷在病患許可及隱私安全充分保障的前提下，由一家醫院轉到另一家醫院，可讓醫生充分了解民眾病史，有助醫療的進步。
但是病歷跨院流通最大的挑戰，是醫院與醫院間，甚至是醫生與醫生間的山頭對立，譬如一位病人在某家醫院被診斷出任何病症，到另一家醫院有可能被診斷出全然不同的結果。
站在民眾健康的立場，如果各醫院醫生能放棄成見，依衛生署的診療標準，並尊重其他醫生的診療紀錄，病歷網路化才能落實。
【經濟日報／記者 謝柏宏】
2007.01.08 03:14 am
為了降低健保財務負擔，衛生署希望建立各醫院病歷網路化，構想已經多年，最新的計畫是透過「國民健康資訊建設（NHIP）計畫」期待五年內完成，究竟能否充分落實？醫院的意願才是最重要關鍵。
依衛生署構想，病歷網路化最大的好處，是減少民眾重複就診的浪費，進而提高醫生治療的精確性。如能讓病歷在病患許可及隱私安全充分保障的前提下，由一家醫院轉到另一家醫院，可讓醫生充分了解民眾病史，有助醫療的進步。
但是病歷跨院流通最大的挑戰，是醫院與醫院間，甚至是醫生與醫生間的山頭對立，譬如一位病人在某家醫院被診斷出任何病症，到另一家醫院有可能被診斷出全然不同的結果。
站在民眾健康的立場，如果各醫院醫生能放棄成見，依衛生署的診療標準，並尊重其他醫生的診療紀錄，病歷網路化才能落實。
病歷e化 衛署五年將花20億
病歷e化 衛署五年將花20億
【經濟日報／記者謝柏宏／台北報導】
2007.01.08 03:14 am
衛生署推動電子病歷網路化，希望五年內投入20億元，讓國內各醫院的醫學影像、檢驗報告及病歷，全部電子化，民眾將拿回病歷保管自主權，自己保管、或交由其他機構保存。除可降低醫療支出100億元以上外，未來保管病歷也能形成新的市場商機。
衛生署委託資策會規劃「NHIP計畫」，資策會資訊工程所副所長叢毓麟表示，NHIP計畫的最大創舉，是將原本醫院視為各自資產的病歷，改由民眾自行決定儲存保管的單位。未來民眾的就診紀錄，不應只包括醫療紀錄，還應納入所有健康紀錄，包括醫生記載的病歷在內，所有健康資訊所有權都應還給民眾，讓民眾自行決定是否自行保管，或是指定健康資料銀行保管。
叢毓麟說，這種健康資料銀行可以是醫院診所、健檢中心、管理顧問公司、老人照護中心、或者健身中心，民眾如有需求，可以自行上網取得自己的健康資訊。他並預測：「如果管理機制做的夠健全，未來保管病歷也能形成新的市場商機。」
NHIP專案辦公室專案經理劉淑真表示，醫療法67條第一項規定：「醫療機構應建立清晰、詳實、完整之病歷」，未來如果病歷開放由醫院以外的單位管理，必須透過修法來完成，甚至也有專家主張應建立全新的健康管理法規。
NHIP五年計畫將在本月底之前送交行政院審核，一旦被核准，將自今年起先制定各項醫療資訊的規格標準，今年底國內八家醫學中心、及20家以上診所，開始試辦，民國98年大規模推動。
【經濟日報／記者謝柏宏／台北報導】
2007.01.08 03:14 am
衛生署推動電子病歷網路化，希望五年內投入20億元，讓國內各醫院的醫學影像、檢驗報告及病歷，全部電子化，民眾將拿回病歷保管自主權，自己保管、或交由其他機構保存。除可降低醫療支出100億元以上外，未來保管病歷也能形成新的市場商機。
衛生署委託資策會規劃「NHIP計畫」，資策會資訊工程所副所長叢毓麟表示，NHIP計畫的最大創舉，是將原本醫院視為各自資產的病歷，改由民眾自行決定儲存保管的單位。未來民眾的就診紀錄，不應只包括醫療紀錄，還應納入所有健康紀錄，包括醫生記載的病歷在內，所有健康資訊所有權都應還給民眾，讓民眾自行決定是否自行保管，或是指定健康資料銀行保管。
叢毓麟說，這種健康資料銀行可以是醫院診所、健檢中心、管理顧問公司、老人照護中心、或者健身中心，民眾如有需求，可以自行上網取得自己的健康資訊。他並預測：「如果管理機制做的夠健全，未來保管病歷也能形成新的市場商機。」
NHIP專案辦公室專案經理劉淑真表示，醫療法67條第一項規定：「醫療機構應建立清晰、詳實、完整之病歷」，未來如果病歷開放由醫院以外的單位管理，必須透過修法來完成，甚至也有專家主張應建立全新的健康管理法規。
NHIP五年計畫將在本月底之前送交行政院審核，一旦被核准，將自今年起先制定各項醫療資訊的規格標準，今年底國內八家醫學中心、及20家以上診所，開始試辦，民國98年大規模推動。
孕婦羊水 養出幹細胞
孕婦羊水 養出幹細胞
2007/01/08
【聯合晚報／編譯朱小明／綜合報導】
美國科學家在幹細胞研究達成重大突破，首次發現孕婦的羊水可為幹細胞的豐富來源，從這些細胞可培育出肌肉、骨骼、脂肪、血管、神經和肝臟細胞。由於羊水的取得不會傷害孕婦和胎兒，免除了由胚胎取得幹細胞造成胚胎死亡的道德爭議。
威克森林 (Wake Forest)大學和哈佛大學研究人員經過七年研究，在科學期刊「自然生技」 (Nature Biotech-nolog)發表研究報告指出，羊水幹細胞不但容易取得，而且可以快速的大量培養，本來丟棄不用的羊水，成為取得幹細胞的另一途徑。
幹細胞對開發帕金森氏症、艾茲海默症、多發性硬化症、心臟病和中風的新療法極為重要，但由於胚胎取得幹細胞會殺死胚胎，引發道德爭議，反對胚胎幹細胞研究的美國總統布希甚至斥之「謀殺」。
以胚胎為幹細胞來源是因為懷孕最初幾天生成的胚胎幹細胞，能夠轉變為人體220多種細胞的任何一種，醫學界希望用這些原始細胞來修補受損器官。
科學家表示，從孕婦捐出的羊水取得幹細胞和胚胎幹細胞的前景一樣看好。研究小組以七年時間確定發現的細胞真的是幹細胞，能用來產生對治療非常寶貴的各種細胞。他們把培養出來的神經細胞注入腦部退化的老鼠體內，發現老鼠的腦細胞開始生長，修補受損部分，培養出來的骨骼和肝臟細胞也具良好功能。
過去雖然也有從羊水取得幹細胞的研究，例如瑞士科學家赫斯特普去年已把羊水幹細胞變成可培植心臟瓣膜的心臟細胞，但這是首次研究顯示羊水幹細胞具有廣泛用途。
威克森林大學生育醫學研究所和羊水幹細胞計畫資深研究員艾塔拉說：「我們希望羊水幹細胞可成為組織修復以及再造器官的來源。」
科學家也曾胎盤取得幹細胞，但臍帶幹細胞較難取得，用途也較有限。未來科學家可在孕婦做完羊乳膜穿刺檢查後，或生產後由胎盤取得，儲藏起來供日後所需。
由於有關胚胎的道德爭議，布希政府嚴格限制補助幹細胞研究工作，但包括演員米高福克斯在內的不少帕金森氏症患者都支持幹細胞研究，因受傷癱瘓的「超人」主角克里斯多福李維在去世前幾天拍攝的錄影帶，也推崇幹細胞為「醫療的未來」。雖然目前研究人員仍不確知由羊水幹細胞能培育多少種不同的細胞類型，初步臨床實驗也要等數年之後，但羊水可望成為和胚胎比美的幹細胞來源。
2007/01/08
【聯合晚報／編譯朱小明／綜合報導】
美國科學家在幹細胞研究達成重大突破，首次發現孕婦的羊水可為幹細胞的豐富來源，從這些細胞可培育出肌肉、骨骼、脂肪、血管、神經和肝臟細胞。由於羊水的取得不會傷害孕婦和胎兒，免除了由胚胎取得幹細胞造成胚胎死亡的道德爭議。
威克森林 (Wake Forest)大學和哈佛大學研究人員經過七年研究，在科學期刊「自然生技」 (Nature Biotech-nolog)發表研究報告指出，羊水幹細胞不但容易取得，而且可以快速的大量培養，本來丟棄不用的羊水，成為取得幹細胞的另一途徑。
幹細胞對開發帕金森氏症、艾茲海默症、多發性硬化症、心臟病和中風的新療法極為重要，但由於胚胎取得幹細胞會殺死胚胎，引發道德爭議，反對胚胎幹細胞研究的美國總統布希甚至斥之「謀殺」。
以胚胎為幹細胞來源是因為懷孕最初幾天生成的胚胎幹細胞，能夠轉變為人體220多種細胞的任何一種，醫學界希望用這些原始細胞來修補受損器官。
科學家表示，從孕婦捐出的羊水取得幹細胞和胚胎幹細胞的前景一樣看好。研究小組以七年時間確定發現的細胞真的是幹細胞，能用來產生對治療非常寶貴的各種細胞。他們把培養出來的神經細胞注入腦部退化的老鼠體內，發現老鼠的腦細胞開始生長，修補受損部分，培養出來的骨骼和肝臟細胞也具良好功能。
過去雖然也有從羊水取得幹細胞的研究，例如瑞士科學家赫斯特普去年已把羊水幹細胞變成可培植心臟瓣膜的心臟細胞，但這是首次研究顯示羊水幹細胞具有廣泛用途。
威克森林大學生育醫學研究所和羊水幹細胞計畫資深研究員艾塔拉說：「我們希望羊水幹細胞可成為組織修復以及再造器官的來源。」
科學家也曾胎盤取得幹細胞，但臍帶幹細胞較難取得，用途也較有限。未來科學家可在孕婦做完羊乳膜穿刺檢查後，或生產後由胎盤取得，儲藏起來供日後所需。
由於有關胚胎的道德爭議，布希政府嚴格限制補助幹細胞研究工作，但包括演員米高福克斯在內的不少帕金森氏症患者都支持幹細胞研究，因受傷癱瘓的「超人」主角克里斯多福李維在去世前幾天拍攝的錄影帶，也推崇幹細胞為「醫療的未來」。雖然目前研究人員仍不確知由羊水幹細胞能培育多少種不同的細胞類型，初步臨床實驗也要等數年之後，但羊水可望成為和胚胎比美的幹細胞來源。
Monday, January 08, 2007
[聯合書報攤] 2006影響你健康的17件大事(下)
| ■您的好友從 聯合書報攤 寄給您的文章■ | |
| |
| ||||||||||
《康健》編輯部選出17件年度醫學大突破，健康、飲食、生活大事件，有的已經在台灣掀起風潮、有的可望扭轉病人的命運、有的今天就可以實踐，讓你更健康。 Sunday, January 07, 2007
健康你我他》肺炎雙球菌 疫苗罩得住
健康你我他》肺炎雙球菌 疫苗罩得住
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】
2007.01.05 02:37 am
國家衛生研究院研究發現，國內兒童感染的肺炎雙球菌血清型八成三與疫苗可以保護的血清型吻合，兒童接種疫苗應可減少帶菌率、減少傳染給他人的風險。
國衛院臨床研究組副研究員楊采菱與高雄榮總小兒科醫師邱貞嘉合作，分析八十六年到九十二年間，八百六十名兒童的檢體，其中一百四十四名因為感染肺炎雙球菌發病住院。
楊采菱指出，分析結果發現，兒童感染的肺炎雙球菌血清型以23F、19F最多，兩種血清型合計占了五成。
楊采菱表示，這兩種台灣兒童最常見的肺炎雙球菌血清型，包含在肺炎雙球菌的疫苗保護範圍內，疫苗可針對七種肺炎雙球菌血清型做保護，包含4、 6B、9V、 14、18C、19F、23F等七種。
楊采菱指出，台灣兒童感染的肺炎雙球菌，除了前述兩種外，6B、14 、6A、3等四種血清型占四成，疫苗也可針對其中兩種做保護，總計來說，疫苗可涵蓋國內兒童感染肺炎雙球菌血清型的八成三，也就是，兒童如果免疫系統正常，施打疫苗應可激發免疫反應保護兒童不受感染。
楊采菱表示，美國研究顯示，小孩施打肺炎雙球菌疫苗，可減少小孩因為感染發病，也可間接減少六十五歲以上老人被肺炎雙球菌感染發病的風險。
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】
2007.01.05 02:37 am
國家衛生研究院研究發現，國內兒童感染的肺炎雙球菌血清型八成三與疫苗可以保護的血清型吻合，兒童接種疫苗應可減少帶菌率、減少傳染給他人的風險。
國衛院臨床研究組副研究員楊采菱與高雄榮總小兒科醫師邱貞嘉合作，分析八十六年到九十二年間，八百六十名兒童的檢體，其中一百四十四名因為感染肺炎雙球菌發病住院。
楊采菱指出，分析結果發現，兒童感染的肺炎雙球菌血清型以23F、19F最多，兩種血清型合計占了五成。
楊采菱表示，這兩種台灣兒童最常見的肺炎雙球菌血清型，包含在肺炎雙球菌的疫苗保護範圍內，疫苗可針對七種肺炎雙球菌血清型做保護，包含4、 6B、9V、 14、18C、19F、23F等七種。
楊采菱指出，台灣兒童感染的肺炎雙球菌，除了前述兩種外，6B、14 、6A、3等四種血清型占四成，疫苗也可針對其中兩種做保護，總計來說，疫苗可涵蓋國內兒童感染肺炎雙球菌血清型的八成三，也就是，兒童如果免疫系統正常，施打疫苗應可激發免疫反應保護兒童不受感染。
楊采菱表示，美國研究顯示，小孩施打肺炎雙球菌疫苗，可減少小孩因為感染發病，也可間接減少六十五歲以上老人被肺炎雙球菌感染發病的風險。
哈菸族 老來「肺」害了了
哈菸族 老來「肺」害了了
【聯合報／記者魏忻忻／台北報導】
2007.01.05 02:37 am
終身義工孫越最近發現自己罹患「慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）」，七十七歲的他，吹氣檢驗測出目前的肺功能相當於九十歲。孫叔叔呼籲癮君子及早戒菸，別讓菸再傷害身體。
記者林秀明／攝影
總是笑容溫暖的終身義工孫越叔叔，最近覺得體能較差，容易喘，原以為是年紀大了，加上氣喘宿疾所致。最近檢查肺功能才發現，他罹患了COPD，七十七歲的他竟然有個九十歲的肺。
COPD是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，台大醫院副院長楊泮池說明，通常由慢性支氣管炎、肺氣腫引起，導致呼氣氣流受阻的慢性疾病。患者肺臟因接觸有害微粒或氣體，產生不正常發炎反應，隨時間進展逐漸惡化，漸漸呼吸困難、咳嗽、喘及痰液增多，嚴重者可能致命，末期患者甚至必須倚賴呼吸器。
由於病名過於拗口，林口長庚醫院副院長蔡熒煌說，也有人把COPD簡稱為慢阻肺。楊泮池認為，造成孫叔叔罹患慢阻肺的元兇，很可能是香菸。孫叔叔曾有卅七年菸齡，當演員時每天得抽上兩、三包，鎮日菸不離手，但廿三年前，毅然戒菸，全心投入社會公益，宣傳拒菸的義工形象，深植人心。
戒菸後孫叔叔的生活愈來愈健康，近五年來，更是天天游泳健身，但最近就是覺得比較累、容易喘。兩個月前，董氏基金會安排孫叔叔就醫檢查，醫師證實，孫叔叔的確是慢阻肺患者。蔡熒煌表示，吸菸是慢阻肺最主要的危險因子，估計有三成菸槍後來會變成慢阻肺患者，吸菸已對肺臟造成不可逆的傷害。
國內四十歲以上慢阻肺患者約有百分之五，死亡人數已高居國人死因第六位。楊泮池表示，肺功能會隨著年齡增加，每年略為下降，但吸菸者的肺功能在四十到五十歲以後就急遽下降。許多癮君子自恃年輕，不認為吸菸會侵襲自己的肺功能，殊不知只是年齡未到，老了才知道嚴重。
蔡熒煌指出，慢阻肺早期病兆包括晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣，但容易和氣喘混淆，加上多半四十歲後才逐漸出現症狀，常被歸因於老化，容易延誤治療時間；許多慢阻肺患者身材較瘦，因為呼吸耗費太多能量，讓患者根本胖不起來；過去慢阻肺患者男多於女，但隨著女性吸菸人口增加，美、加等地女性患者已逐漸與男性相當。
如果確認是慢阻肺，蔡熒煌說，戒菸是當務之急，輕度患者建議運動、改變生活型態，中度患者必須適度接受藥物治療，重度患者可能得用到吸入性類固醇或其長效用藥，更嚴重的患者，必須接受氧氣治療。楊泮池提醒，吸菸、環境汙染、職業中的粉塵暴露、呼吸道感染等，都可能與慢阻肺有關，值得注意。
【聯合報／記者魏忻忻／台北報導】
2007.01.05 02:37 am
終身義工孫越最近發現自己罹患「慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）」，七十七歲的他，吹氣檢驗測出目前的肺功能相當於九十歲。孫叔叔呼籲癮君子及早戒菸，別讓菸再傷害身體。
記者林秀明／攝影
總是笑容溫暖的終身義工孫越叔叔，最近覺得體能較差，容易喘，原以為是年紀大了，加上氣喘宿疾所致。最近檢查肺功能才發現，他罹患了COPD，七十七歲的他竟然有個九十歲的肺。
COPD是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，台大醫院副院長楊泮池說明，通常由慢性支氣管炎、肺氣腫引起，導致呼氣氣流受阻的慢性疾病。患者肺臟因接觸有害微粒或氣體，產生不正常發炎反應，隨時間進展逐漸惡化，漸漸呼吸困難、咳嗽、喘及痰液增多，嚴重者可能致命，末期患者甚至必須倚賴呼吸器。
由於病名過於拗口，林口長庚醫院副院長蔡熒煌說，也有人把COPD簡稱為慢阻肺。楊泮池認為，造成孫叔叔罹患慢阻肺的元兇，很可能是香菸。孫叔叔曾有卅七年菸齡，當演員時每天得抽上兩、三包，鎮日菸不離手，但廿三年前，毅然戒菸，全心投入社會公益，宣傳拒菸的義工形象，深植人心。
戒菸後孫叔叔的生活愈來愈健康，近五年來，更是天天游泳健身，但最近就是覺得比較累、容易喘。兩個月前，董氏基金會安排孫叔叔就醫檢查，醫師證實，孫叔叔的確是慢阻肺患者。蔡熒煌表示，吸菸是慢阻肺最主要的危險因子，估計有三成菸槍後來會變成慢阻肺患者，吸菸已對肺臟造成不可逆的傷害。
國內四十歲以上慢阻肺患者約有百分之五，死亡人數已高居國人死因第六位。楊泮池表示，肺功能會隨著年齡增加，每年略為下降，但吸菸者的肺功能在四十到五十歲以後就急遽下降。許多癮君子自恃年輕，不認為吸菸會侵襲自己的肺功能，殊不知只是年齡未到，老了才知道嚴重。
蔡熒煌指出，慢阻肺早期病兆包括晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣，但容易和氣喘混淆，加上多半四十歲後才逐漸出現症狀，常被歸因於老化，容易延誤治療時間；許多慢阻肺患者身材較瘦，因為呼吸耗費太多能量，讓患者根本胖不起來；過去慢阻肺患者男多於女，但隨著女性吸菸人口增加，美、加等地女性患者已逐漸與男性相當。
如果確認是慢阻肺，蔡熒煌說，戒菸是當務之急，輕度患者建議運動、改變生活型態，中度患者必須適度接受藥物治療，重度患者可能得用到吸入性類固醇或其長效用藥，更嚴重的患者，必須接受氧氣治療。楊泮池提醒，吸菸、環境汙染、職業中的粉塵暴露、呼吸道感染等，都可能與慢阻肺有關，值得注意。
酒國英雄十二指腸潰瘍 大出血休克
酒國英雄十二指腸潰瘍 大出血休克
【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報導】
2007.01.05 10:16 am
一名五十餘歲男子長年沉浸在「酒國」，已經十二指腸潰瘍造成疼痛，還以為喝酒能夠麻痺神經。進出醫院多次的病人最近這一次住院時，還來不及開刀止血，就因為大出血而休克，在緊急CPR後才進行手術下，奇蹟式地完成手術並逐漸復原。
當時為了搶救生命，在家屬的全力支持與醫療團隊的力挺下，為病人的一線生機放手一搏；當動刀後，才發現病人的出血點如同火山爆發般的噴湧而出，和平常從血管噴出可以快速處理的情況有天壤之別。大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀表示，病人的出血點位於十二指腸第二段的後壁上，緊鄰著大血管，血管在胃酸的長期直接摩擦下，讓出血點一發不可收拾。在急救與開刀過程中，一共為病人輸進超過一萬五千西西的血，而這是大約四個常人的血量，歷經三小時的努力，終於完成縫合手術止住了出血。
通常經過CPR後再開刀，成功的機率跡近於零，因為在短暫的急救過程中若出現腦死狀況，再多的努力也是枉然。尹文耀指出，在手術中先讓病人的腸胃暫時分離，讓被折騰的腸胃有復原的機會，同時也做了一個空腸餵食管，對於術後餵食有很大的幫助，也有效預防了肺炎、敗血或感染等併發症，最近更將腸胃接合，讓病人可以正常過生活。
尹文耀建議大家，平常要三餐正常，不要一忙就忘記吃飯，尤其現在病人服藥的習慣不好，像是自行斷藥，容易加重病情。尤其應該避免酗酒，而當出現胃痛、解黑便的情況，還是要趕快就醫，並聽從醫師的建議才是保護腸胃的最佳方法。
【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報導】
2007.01.05 10:16 am
一名五十餘歲男子長年沉浸在「酒國」，已經十二指腸潰瘍造成疼痛，還以為喝酒能夠麻痺神經。進出醫院多次的病人最近這一次住院時，還來不及開刀止血，就因為大出血而休克，在緊急CPR後才進行手術下，奇蹟式地完成手術並逐漸復原。
當時為了搶救生命，在家屬的全力支持與醫療團隊的力挺下，為病人的一線生機放手一搏；當動刀後，才發現病人的出血點如同火山爆發般的噴湧而出，和平常從血管噴出可以快速處理的情況有天壤之別。大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀表示，病人的出血點位於十二指腸第二段的後壁上，緊鄰著大血管，血管在胃酸的長期直接摩擦下，讓出血點一發不可收拾。在急救與開刀過程中，一共為病人輸進超過一萬五千西西的血，而這是大約四個常人的血量，歷經三小時的努力，終於完成縫合手術止住了出血。
通常經過CPR後再開刀，成功的機率跡近於零，因為在短暫的急救過程中若出現腦死狀況，再多的努力也是枉然。尹文耀指出，在手術中先讓病人的腸胃暫時分離，讓被折騰的腸胃有復原的機會，同時也做了一個空腸餵食管，對於術後餵食有很大的幫助，也有效預防了肺炎、敗血或感染等併發症，最近更將腸胃接合，讓病人可以正常過生活。
尹文耀建議大家，平常要三餐正常，不要一忙就忘記吃飯，尤其現在病人服藥的習慣不好，像是自行斷藥，容易加重病情。尤其應該避免酗酒，而當出現胃痛、解黑便的情況，還是要趕快就醫，並聽從醫師的建議才是保護腸胃的最佳方法。
Subscribe to:
Posts (Atom)