大腸直腸癌新療法 延長存活率 爾必得舒（Erbitux）能讓1至2成無法開刀的患者能夠開刀 存活率可延長到33個月

【2006-10-23/經濟日報/A16版/醫藥保健】

王慰祖


【台北訊】對於末期大腸直腸癌患者來說，因為癌細胞已經轉移到肝、腎、肺等遠處器官，手術無法開的乾淨，只能靠化學治療。但傳統化療藥物頂多能延長存活率到接近兩年。新一代藥物能讓存活率延長到33個月，甚至像是爾必得舒（Erbitux）能讓無法開刀的1至2成患者能夠開刀，這是大腸直腸癌治療上的一大突破。
嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李典錕表示，大腸直腸癌以手術為主要治療方式，依分期來看，第三期淋巴結轉移與第四期的遠處器官轉移，只能靠化學治療，尤其是第四期更以化療為主。但Oxaliplatin與Irinotecan兩種藥物加上5FU類藥物，頂多讓患者存活率逼近二年，可以說二年對大腸直腸癌是一個「關卡」，很少患者存活率能超過二年，一直到Erbitux這種新藥上市才改變局面。

李典錕指出，以第四期轉移的患者來看，大腸直腸癌遠處器官轉移以肝臟居多，這種情形不適合開刀，因為腫瘤太多顆無法開刀，但是臨床經驗發現，將Erbitux加上傳統化療藥物，可以讓無法開刀中的1至2成患者，腫瘤太多顆或兩邊都有腫瘤者，在三個月左右縮小，讓它可以開刀，這是轉移性大腸直腸癌治療上的重大發現。

他強調，Erbitux屬於「標靶治療」的藥物，它是專門針對癌症細胞表面大量表現的上皮細胞生長因子接受體（簡稱EGFR ），藉由阻絕表皮細胞生長因子接受體，防止腫瘤成長擴大、侵襲和轉移，尤其是像肝腫瘤這種頑劣難治的疾病，以及肺癌，Erbitux加上化療藥物，就能讓以往無法開刀的患者，約二成可以開刀，讓血液腫瘤科醫師手中多了一項武器可以運用，是延長大腸直腸癌患者存活率的重大突破。