中西藥 水火不容？

中西藥 水火不容？
【聯合晚報／記者黃玉芳/台北報導】
2007.01.11 02:58 pm


吃西藥的時候可以合併吃中藥嗎？這是不少患者的苦惱。藥師表示，有些中西藥是「絕配」，例如維他命C與六味地黃丸搭配，可以預防疾病，但有些中西藥一起用會影響吸收。一般而言，要併用最好相隔兩小時。

大陸統計，吃西藥合併中藥的患者約有57%，台北市立聯合醫院中醫院區藥劑科主任唐中成表示，台灣沒有作過類似的估計，但也不能小看這類問題。唐中成說，為了安全起見，避免藥物間的交互作用，一般並不建議中西藥合併使用，若無法避免，最好相隔2小時。

少數的中藥跟西藥合併使用，可增加療效。如「枳實」與抗生素gentamycin合用於膽道感染時，因為枳實能鬆弛膽總管括約肌，可大大提升抗生素在膽道的濃度，增加療效。另外，維他命C與「六味地黃丸」搭配，對預防疾病有一定效果。

不過有些中西藥則是「水火不容」。例如，西藥中的四環黴素，不可與含鈣、鎂、鋁、鐵的石類或殼類中藥一起使用。像是「石膏」、「寒水石」的主要成分是硫酸鈣，四環黴素與含鈣離子的中藥結合，會形成不易吸收的複合物而失效。

而糖尿病人在服用降血糖藥時，不宜服用含人參、甘草或鹿茸等成分之中藥，如十全大補湯、四君子湯或補中益氣湯。因為這些中藥所含成分，會導致葡萄糖分解反應降低，使血糖濃度升高，降低了降血糖藥物的作用。

還有，高血壓病人在服用降血壓藥物時，不能同時服用含麻黃成分中藥，如麻黃湯、麻杏石甘湯、大青龍湯或葛根湯，因為麻黃會使血管收縮而生高血壓，降低療效。

唐中成也說，長期併用，要密切注意身體電解質或血液生化等變化。最好請教中醫師或藥師，免得帶來不必要的副作用。