診所月休4日 強迫上路？

診所月休4日 強迫上路？
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】
2006.12.08 02:33 am


健保基層總額支付制度台北區委員會日前發函台北市縣的基層診所，要求自本月起診所月休四天，沒有月休四天的診所，當月病歷將全部送審查，部分診所醫師投訴，此做法形同強迫休診四天。

一位診所醫師表示，醫師公會全聯會的台北區委員會要求診所月休四天，是因為診所的醫療給付實施總額，每年有固定的醫療費用，委員會擔心有些診所假日看診讓服務量變大，導致點值下滑，才要求診所月休四天。

台北區委員會主委李日煌表示，診所月休四天早有規劃，全國也都採同樣的做法，這是因為診所的點值下滑，且診所醫師的身心健康不佳，才希望診所能月休四天，鼓勵醫師有休息的時間。

另一位在聯合診所執業的醫師表示，醫師公會所謂的讓醫師有休息時間以維持身心健康，對聯合診所根本不適用，因為聯合診所有三、四位醫師可輪流看診，並不需要月休四天，如果一定要用行政措施強迫診所休息四天，病人在診所休診時，得去掛醫院急診，對病人很不方便，也加重病人經濟負擔。

這位醫師指出，醫師公會組成的台北區委員會發函表示，沒有月休四天的診所，當月病歷必須全部送審，審查醫師又是醫師公會聘請的，這讓許多診所醫師擔心，如果不月休四天，送審病歷勢必遭刪除。

李日煌表示，大醫院的醫師每周都有休息一天半，發函是希望鼓勵診所醫師也能有適當的休息，如果不休診四天也可以，當月病歷雖然全部送審，但如果醫師都沒有做錯，也不會刪除該醫師的醫療費用。台北區委員會沒有強制診所醫師休哪一天，診所醫師不一定要休假日，月休診四天對民眾就醫權益沒有影響。

健保局醫管處經理沈茂庭指出，該局已經向台北區委員會表示，不能強迫刪除沒有月休四天診所的醫療費用，要刪除費用，一定要有醫學上的理由，診所醫師如果遭審查醫師不合理的刪除，可向健保局申訴。