台大醫師小發明 口內裝置可止鼾

台大醫師小發明 口內裝置可止鼾
【中央社／台北二十六日電】
2006.12.27 03:33 am


台大醫院牙科部主治醫師陳韻之發明止鼾器，這個簡單的口內裝置是量身訂製，可以將患者的下顎往前懸吊，幫助患者在睡眠中維持呼吸道暢通，同時解決或改善打鼾及睡眠呼吸中止症狀，適用輕至中度的打鼾患者。

陳韻之表示，目前已有三十位患者接受止鼾器的治療，從小學生到老人都有，這些病患因為懸雍垂（口腔深處的肉垂）肥厚鬆弛、扁桃腺肥大、肥胖等因素，以致睡眠時，呼吸道時時被堵住，除了單純的打鼾，更可能會伴隨程度不同的睡眠呼吸中止，不但自己睡得不好且白天精神不濟，也會吵到枕邊人。

陳韻之所發表的止鼾器外表像是上下排的樹脂透明牙套，上下排門齒之間有個專利的鈦金屬套鉤，可藉由調整金屬螺紋間距，固定住上顎，把下顎往前拉，保持嘴部微張，如此可拉長並打開上呼吸道，達到呼吸暢通、消除鼾聲的療效。

他說，相較於氣管切開的侵入性、陽壓呼吸器的面罩使用不便，口內裝置的止鼾器使用簡便，病患的接受度較高，而且在他病人中，有位使用陽壓呼吸器仍會打鼾的患者，在改用止鼾器之後，不再打鼾；不過，重度打鼾（一小時超過三十次）、肥胖者、懸雍垂過度肥厚鬆弛的病人，使用止鼾器的效果不佳。

由於大多數人都有程度不一的夜間磨牙問題，陳韻之說，這個止鼾器一付自費約二萬五千到三萬元不等，可耐用二年左右，如果磨壞了，保留鈦金屬再換上新的樹脂牙套即可，但是嚴重牙周病、全口無牙、兒童及青春期前期的打鼾患者，則不適用這種止鼾器。

台大醫院胸腔內科主治醫師李佩玲強調，打鼾病人應先至耳鼻喉科檢查，評估應否睡眠檢查，若要睡眠檢查，則評估使用陽壓呼吸器、手術切除肥大過長的懸雍垂、使用止鼾器等不同治療，若需使用止鼾器，則轉介牙科評估並製作止鼾器，患者三個月後戴著止鼾器回來複診睡眠檢查，才能確切而有效治療，並非所有患者都需要上呼吸道動態磁振造影檢查，只有原因複雜的嚴重病患才需要這項昂貴的檢查。