萬元磁振造影 不建議初級篩檢

萬元磁振造影 不建議初級篩檢
【聯合報／記者魏忻忻、許峻彬／台北報導】
2006.11.14 03:32 am


許多醫院都推出乳房ＭＲＩ（磁振造影）檢查，要價不菲，費用約萬餘元，到底需不需要？醫師指出，乳房ＭＲＩ的敏感度高逾百分之九十八，除非是高危險群，否則不建議以ＭＲＩ做為初級乳癌篩檢工具。

三總一般外科主任俞志誠指出，ＭＲＩ敏感度很高，針對已經成形的腫瘤，診斷率高於乳房超音波檢查和乳房Ｘ光攝影，但必須「腫瘤要長到夠大才行」，對早期診斷，有其限制。

林口長庚醫院影像診療部主任萬永亮說明，ＭＲＩ用於乳房檢查，建議對象包括高危險群，例如母親或姊妹曾患乳癌、曾一側乳房得過乳癌、乳房組織切片有不正常細胞增生、患有卵巢或子宮內膜癌患者、及帶有基因突變者。

由於ＭＲＩ非常敏感，好處是一點點蛛絲馬跡都不會錯過，但缺點是非腫瘤組織也會被發現，需要進一步解讀。萬永亮說明，若配合可動態顯影的磁振造影，打入顯影劑後觀察組織血管性質、腫塊顯影特性等，可提高判定良惡性正確性。

台大公館院區綜合外科部主任黃俊升指出，磁振造影可補Ｘ光與超音波篩檢不足，最近台大乳房醫學中心發現一名病人，醫師觸診感覺有異狀，但Ｘ光、超音波檢查都看不到乳癌，使用磁振造影才發現這名病人是罹患難以診斷的小葉癌。