新一代藥水 減少糖尿病透析副作用

新一代藥水 減少糖尿病透析副作用
【中央社／台北六日電】
2006.12.07 03:44 am


患糖尿病又末期腎衰竭的人，易因腹膜情況不佳，在接受腹膜透析（俗稱洗肚子）時，容易吸收其中的葡萄糖，致愈洗人愈胖，最近醫界引進不含葡萄糖成份的透析液，可減少這方面副作用，可是由於健保給付條件嚴格，部分醫院只好游走健保法規邊緣，讓病患持健保卡使用但需貼補差額。

新光醫院腎臟科主治醫師江守山指出，末期腎病患者中，有四成是糖尿病造成，僅次於腎絲球腎炎，大多數末期腎病患者是接受洗腎，只有百分之七的人接受腹膜透析，大約有四成的腹膜透析患者會因為糖尿病使得腹膜通透性變差，以致過度吸收傳統腹膜透析液中的葡萄糖，額外的熱量使得病患容易發胖。

在江守山的腎病患者中，有位四十二歲女子就因為糖尿病合併末期腎病，腹膜透析一年半，胖了十五公斤，後來有一部分改用玉米糖成份的透析液，新舊透析液交替使用，因為玉米糖不容易被人體吸收，四個月體重降了二公斤，連血糖的控制都變好。

但是，這位女子的腹膜情況不是最糟，因此不符健保給付條件，所以是以健保卡使用較貴的新一代透析液，每天使用兩袋，每袋透析液再貼補健保給付不足的新台幣一百元。

今天一場腹膜透析病友會中，多位病友也分享自身的經驗，其中，李正誠二十二年前得知自己將血液透析（俗稱洗腎，洗腰子）時，一度想要跳樓自殺，洗腎九年後他換腎，但換腎至第九年時失敗，四年前改用腹膜透析，他說，他不希望每週三次上醫院洗腎，腹膜透析讓他可自己在家進行，現在「透析液是他的救命聖水」，在和腎病搏鬥的二十多年期間，他全力工作，還獲選為國營事業模範勞工。