拔牙後立即植牙 避免下臉部變形

【2006/09/15 民生報】

【記者沈尚良／台南報導】

傳統上，拔牙後得等上半年到一年才做植牙治療，但等待時機的結果會造成20%~30%的齒槽骨吸收。台南郭綜合醫院牙醫部主任李俊茂表示，時下的人工植牙技術已經不用再等那麼久，拔牙後立即性植牙將可大幅減緩齒槽骨的萎縮程度，避免下臉部的變形而顯得蒼老。

李俊茂指出，人工植牙的優點，除了可大幅減緩齒槽骨萎縮程度外，還能不必磨掉缺牙區鄰牙的琺瑯質，那是牙齒鈣化最完全也是最抗酸蝕及蛀牙的部分，磨掉會很可惜，且比起活動假牙的不便與只能咀嚼較軟食物，更受歡迎。

例如，一名年輕女業務員上顎正中門牙因蛀牙太深而拔除，經以較少傷害性的拔牙術式，保留齒槽骨完整性，隨後即直接植入兩根人工牙根並輔以骨頭再生術。不過，愛美的她並不接受像老太婆一樣門面缺牙的醜樣，為解決這個問題，術後同時就把臨時牙套以矯正線固定在鄰牙上，讓她「門面景觀」不變地回去拚經濟。

李俊茂指出，根據一項15年的臨床研究報告，不論是在傷口已完全癒合的骨頭上進行植牙，或採拔牙後立即植牙，成功率都能達到九成以上。而且，拔牙後立即植牙除可保留更多骨頭外，牙根植入位置與原先自然牙位置較相近，受力與美觀上更接近真牙。

不過李俊茂也表示，拔後立即性植牙也有其限制，並不適用於被拔除牙齒有急性感染、牙周或根尖囊腫、牙肉與骨頭已經極度破壞萎縮。