Tuesday, September 19, 2006

培育健康寶貝兒 疫苗費用漸沈重

【2006/09/15 民生報】
【記者張雅雯、薛桂文/報導】

衛生署昨天核准兩種輪狀病毒疫苗上市,有助預防幼兒最常見的病毒性腸胃炎,但其代價不便宜,一劑兩千元左右,且健保不給付;隨著愈來愈多新型自費疫苗問市,家長如果想給寶寶更多保障,荷包勢將大失血。

根據調查,國內因腹瀉而住院的幼兒,近五成是輪狀病毒所引起,雖然其致命性不高,但傳染力強,因而造成的醫療、照護成本極高,所以,專家多半建議,在輪狀病毒好發的冬季來臨前,高危險群6~24個月幼兒,最好能接種疫苗。

台中榮總小兒感染科主任陳伯彥指出,輪狀病毒造成的急性腸胃炎,可能引發不同併發症;雖說台灣就醫可近性高,嬰幼兒不至於腹瀉到脫水、致死的嚴重程度,但若負擔得起費用,不妨給孩子多一層保障。

據了解,衛生署核准的這兩種輪狀病毒疫苗,所能預防的病毒型,已涵蓋九成病患,分別接種二或三劑,保護效果達96%~98%,且與其他疫苗如三合一、小兒麻痺等併用,不成問題;藥廠目前正準備進貨,民眾年底前應可用到。

不過,近幾年新疫苗接連上市,有些預防新的疾病類型,如肺炎鏈球菌疫苗、輪狀病毒疫苗,有的則綜合多種疫苗,如四合一、五合一、六合一疫苗,以使用簡便、副作用少為訴求,但多半須自費,若要全用,家長至少得花三萬元左右。

剛帶女兒打完四劑肺炎鏈球菌疫苗,職業婦女吳宏慈一聽又有新疫苗上市,反應是:「什麼輪狀病毒?我不想知道太多!」因為,上萬元的高貴疫苗,實在讓她覺得「肉痛」,若非當護士的親戚一再強調「肺炎很嚴重」,她並不想多花這筆錢。

育有兩女的上班族劉國煒,則是自費疫苗的常客,他形容打疫苗跟買保險一樣,若經濟能力足以負擔,他願意花錢保障女兒的健康;即使是政府提供的免費常規疫苗,他也寧選自費的「五合一」等疫苗,以減少發燒等副作用。

林口長庚兒童醫院院長林奏延表示,去年底兒科醫學會公開呼籲家長帶孩子自費打肺炎鏈球菌疫苗,四劑破萬元的費用,被形容只能照顧到「富貴人家」,但他認為,隨科技發展,未來這類自費疫苗會愈來愈多,由於疫苗安全性高,醫師還是會鼓勵家長「量力而為、能用則用」。

馬偕醫院副院長、資深小兒科醫師黃富源表示,診間的確有不少中低收入家長,聽到自費的價錢後,馬上打消給孩子接種的念頭,他多半拍拍他們肩膀說:「不用擔心,國家提供的常規疫苗也不差呀!」

「愈進步的國家,應愈關心下一代的健康。」黃富源感慨表示,他擔任衛生署副署長時,衛生署的預算僅佔政府總預算0.7%,明顯不受重視,在政府無力給付這些昂貴新疫苗的情形下,健康權恐怕還是難免階級、貧富之分。
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