腦瘤病患 存活率可望大增

腦瘤病患 存活率可望大增
【民生報／記者楊清雄／報導】
2006.11.02 04:05 am


國內每年約有600位原發性惡性腦瘤的新增病例，而且儘管手術切除後，輔以放射線治療，多數患者仍可能在一年內復發死亡，也難怪惡性腦瘤讓人聞之色變；不過，最新的臨床研究發現，若合併投以「帝盟多」（Temozolomide），可以大幅提高患者的存活率。

台灣神經腫瘤學學會理事長、高雄長庚神經外科主任何治軍表示，初期腦瘤患者幾乎沒有症狀，除非長在運動神經中樞，導致手腳沒力、走路不穩，否則很難發現，通常發現時，腦瘤體積都大於五公分，情況極不樂觀。

何治軍表示，外科手術往往只能切除肉眼可見的惡性腦瘤，其餘的惡性腦瘤細胞，多半會順著神經纖維生長，猶如「章魚爪」一般蔓開來，因此，開刀之後不久，患者還是容易復發，有些患者甚至開了三次刀！這也是腦瘤患者存活率不高的主因。

然而，何治軍統計最近三、四年來的臨床資料發現，患者復發之後，若投以帝盟多治療，能大幅延長腦瘤患者存活期達兩倍以上，他說，十名患者當中，有病患已經存活34個月，而且生活機能恢復正常。

據了解，何治軍從92年起，將25名惡性腦瘤病患分成兩組，經手術與放射治療後，其中10人使用帝盟多治療，其餘為對照組，前者至今的平均存活月數是20個月，九成病患還在；後者平均僅存活九個月，但病情進展迅速，目前已全數死亡。

何治軍說，腦部有一種細胞層叫血腦障壁，能排除二氧化碳及身體製造的廢棄物、部分藥物、毒物，只讓氧氣與養份通過、進入腦部組織；帝盟多的分子比較小，可以穿透障壁，進入、抑制腫瘤細胞。

帝盟多的療效雖然顯著，但目前只有復發的患者才享有健保給付；倘若要自費，粗估第一年的藥費可能就要百來萬；何治軍表示，如果健保可以開放給付這款藥，讓患者在第一時間就可以服用的話，對病情的控制應有正面助益。

不過，拜科技之賜，治療腦瘤的選擇還有很多，萬芳醫院腦神經外科主任林家瑋表示，包括諾力刀、晶片等，對於不同病情的患者，也會有不同程度的療效，至於帝盟多這種藥物，只能說是眾多療法之中最安全的一種。